作者： 馬曉華

　　近期，湖北省武漢市等多個(gè)地區(qū)發(fā)生新型冠狀病毒感染的肺炎疫情。

　　截至1月20日18時(shí)，境內(nèi)累計(jì)報(bào)告新型冠狀病毒感染的肺炎病例224例，其中確診病例217例（武漢市198例、北京市5例、廣東省14例）；疑似病例7例（四川省2例、云南省1例、上海市2例、廣西壯族自治區(qū)1例、山東省1例）。日本通報(bào)確診病例1例，泰國(guó)通報(bào)確診病例2例，韓國(guó)通報(bào)確診病例1例。

　　疫情發(fā)生后，黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視。中共中央總書記、國(guó)家主席、中央軍委主席習(xí)近平作出重要指示，湖北武漢市等地近期陸續(xù)發(fā)生新型冠狀病毒感染的肺炎疫情，必須引起高度重視，全力做好防控工作。目前正值春節(jié)期間，人員大范圍密集流動(dòng)，做好疫情防控工作十分緊要。各級(jí)黨委和政府及有關(guān)部門要把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，制定周密方案，組織各方力量開展防控，采取切實(shí)有效措施，堅(jiān)決遏制疫情蔓延勢(shì)頭。要全力救治患者，盡快查明病毒感染和傳播原因，加強(qiáng)病例監(jiān)測(cè)，規(guī)范處置流程。要及時(shí)發(fā)布疫情信息，深化國(guó)際合作。要加強(qiáng)輿論引導(dǎo)，加強(qiáng)有關(guān)政策措施宣傳解讀工作，堅(jiān)決維護(hù)社會(huì)大局穩(wěn)定，確保人民群眾度過一個(gè)安定祥和的新春佳節(jié)。

　　中共中央政治局常委、國(guó)務(wù)院總理李克強(qiáng)作出批示，各相關(guān)部門和地方要以對(duì)人民群眾健康高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，完善應(yīng)對(duì)方案，全力以赴做好防控工作，落實(shí)早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療和集中救治措施。加快查明病毒源頭和感染、傳播等機(jī)理，及時(shí)客觀發(fā)布疫情和防控工作信息，科學(xué)宣傳疫情防護(hù)知識(shí)。做好與世界衛(wèi)生組織、有關(guān)國(guó)家和港澳臺(tái)地區(qū)的溝通協(xié)調(diào)，密切協(xié)作形成合力，堅(jiān)決防止疫情擴(kuò)散蔓延。

　　根據(jù)習(xí)近平指示和李克強(qiáng)要求，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制1月20日召開電視電話會(huì)議，對(duì)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作進(jìn)行全面部署。國(guó)家衛(wèi)生健康委成立新型冠狀病毒感染的肺炎應(yīng)對(duì)處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組，指導(dǎo)地方做好疫情應(yīng)對(duì)處置工作。湖北省等有關(guān)地方進(jìn)一步落實(shí)屬地責(zé)任，采取切實(shí)有效措施，堅(jiān)決做好疫情防控各項(xiàng)工作。

　　針對(duì)武漢新型冠狀病毒的肺炎疫情的遏制行動(dòng)由此全面啟動(dòng)，而作為疫情控制的第一道關(guān)口的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，面對(duì)的或?qū)⑹且粓?chǎng)艱巨之戰(zhàn)。中國(guó)新發(fā)傳染病的防控體系——曾經(jīng)獲得國(guó)家最高科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)——將再次面臨考驗(yàn)，此前，這道防控體系已經(jīng)在阻擊禽流感、應(yīng)對(duì)甲型H1N1流感等突發(fā)疫病中發(fā)揮了重要作用。

　　阻擊傳染病的防線

　　這道防控體系，由中國(guó)疾控中心病毒病所研究員侯云德院士帶領(lǐng)的項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)一手構(gòu)筑而成，并在2009年首次成功創(chuàng)造了人類干預(yù)大流感的紀(jì)錄，而流感大流行的干預(yù)，此前在人類歷史上從未成功過。

　　據(jù)了解，侯云德領(lǐng)導(dǎo)專家組設(shè)計(jì)了2008至2020年應(yīng)對(duì)重大突發(fā)疫情的總體規(guī)劃，重點(diǎn)布置病原體快速鑒定、五大癥候群監(jiān)測(cè)、網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室體系建立的任務(wù)，成功應(yīng)對(duì)了近十年來我國(guó)歷次重大疫情，全面提升了新發(fā)突發(fā)傳染病的防控能力。

　　目前，中國(guó)的這道現(xiàn)代傳染病防控體系，全國(guó)現(xiàn)有554個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)、400多家網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室，一旦發(fā)現(xiàn)病毒，很快能鑒定出來。

　　事實(shí)證明，這個(gè)網(wǎng)絡(luò)體系切實(shí)提高了我國(guó)傳染病防控能力，成功應(yīng)對(duì)了近年來新發(fā)突發(fā)傳染病疫情。2013年，我國(guó)首先發(fā)現(xiàn)H7N9禽流感病毒感染人，對(duì)人的感染率比H5N1高100倍，病死率達(dá)40%。這一全新的病毒在長(zhǎng)江三角洲出現(xiàn)半年左右，就被這個(gè)網(wǎng)絡(luò)體系發(fā)現(xiàn)，從發(fā)現(xiàn)到控制不到1個(gè)月時(shí)間，至今沒有傳到國(guó)外。

　　2014年，中東呼吸道綜合征（MERS）再次向全球擴(kuò)散，傳入韓國(guó)后嚴(yán)重影響韓國(guó)經(jīng)濟(jì)，一例被感染的韓國(guó)人經(jīng)過中國(guó)香港進(jìn)入惠州，被該網(wǎng)絡(luò)體系快速發(fā)現(xiàn)，就地診斷隔離，對(duì)我國(guó)未造成影響。

　　醫(yī)院是重要關(guān)口

　　現(xiàn)在，上述防控體系來又將面對(duì)此次新型冠狀病毒的肺炎疫情的挑戰(zhàn)。而該防線的第一道關(guān)口——醫(yī)療機(jī)構(gòu)將面臨艱巨的任務(wù)。

　　一位地方疾控專業(yè)人士表示：“目前沒有疫苗，第一防線是健康教育，搞好自我防護(hù)；然后出現(xiàn)病人到醫(yī)院就診，對(duì)可疑病例報(bào)疾控機(jī)構(gòu)檢測(cè)，如確診，一方面由醫(yī)院隔離治療，另一方面由疾控機(jī)構(gòu)對(duì)密接者追蹤并采取隔離觀察和相關(guān)環(huán)境消毒等。所以，發(fā)現(xiàn)病人的第一關(guān)口是醫(yī)院。不過，中國(guó)有抗擊非典的經(jīng)驗(yàn)，政府各部門會(huì)全力防控，所以不必恐慌�！�

　　一切跡象表明，醫(yī)院已經(jīng)行動(dòng)起來�！皢�動(dòng)發(fā)熱預(yù)分診，培訓(xùn)全員知曉，做好醫(yī)護(hù)個(gè)人防護(hù)，主動(dòng)給患者發(fā)口罩。今天參加了一天的防護(hù)訓(xùn)練……”北京某三甲醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員表示。而某山東醫(yī)院的人士則表示：“已進(jìn)行全員診療培訓(xùn)，做好個(gè)人防護(hù)�！�

　　近日，國(guó)家衛(wèi)健委又緊急制定并下發(fā)了《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行）及救治工作相關(guān)要求》（下稱《要求》），該《要求》明確要求，在新型冠狀病毒感染的肺炎監(jiān)測(cè)和日常診療過程中，應(yīng)提高診斷和報(bào)告意識(shí)，對(duì)于不明原因發(fā)熱、咳嗽等癥狀的病例，應(yīng)注意詢問發(fā)病前14天內(nèi)的可疑暴露史，包括哺乳動(dòng)物、嚙齒動(dòng)物、禽類等，尤其是野生動(dòng)物的接觸史，與類病例的密切接觸史、病例報(bào)告，醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)符合觀察病例定義的患者時(shí)，應(yīng)立即（2小時(shí)內(nèi)）進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)病種選擇“人感染新型冠狀病毒”，以“觀察病例”類型上報(bào)。

　　與此同時(shí)，全國(guó)各地衛(wèi)生系統(tǒng)也展開了防控布局。

　　從1月19日開始，杭州市衛(wèi)健委已組織8個(gè)督導(dǎo)組分赴10個(gè)市屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)和13個(gè)區(qū)、縣（市）開展冬春季傳染病防控工作的全面督查。全面督導(dǎo)檢查工作將于20日完成。啟動(dòng)聯(lián)防聯(lián)控對(duì)疫情防控，已召集市林水局、市場(chǎng)監(jiān)管局、機(jī)場(chǎng)、鐵路、交投、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)協(xié)會(huì)以及疾控、衛(wèi)生健康監(jiān)督等相關(guān)部門召開會(huì)議，對(duì)加強(qiáng)人群聚集的公共場(chǎng)所、公共交通工具的清洗消毒，加強(qiáng)農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)的環(huán)境整治，禁止活禽交易管理等工作進(jìn)行了布置，并建立了相關(guān)工作機(jī)制。

　　在20日舉行的上海市人民政府記者招待會(huì)上，針對(duì)新型冠狀病毒感染肺炎的相關(guān)提問，上海市市長(zhǎng)應(yīng)勇表示，上海目前加強(qiáng)了對(duì)一些可疑病例的甄別和篩選，對(duì)一些可疑病例密切接觸人員也采取了相應(yīng)防治措施。

　　應(yīng)勇說，最近國(guó)內(nèi)有些城市出現(xiàn)新型冠狀病毒感染肺炎病例，對(duì)此上海高度重視，市委市政府責(zé)成有關(guān)部門采取有力措施，進(jìn)行有針對(duì)性的防治。上海會(huì)進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)公共衛(wèi)生的重視，一旦發(fā)生確診病例，將依法依規(guī)即時(shí)向社會(huì)公布。

　　北京市衛(wèi)生健康委有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，北京市已成立了由衛(wèi)生、宣傳、網(wǎng)信、公安、交通、市場(chǎng)、醫(yī)保、藥監(jiān)等部門參加的防治新型冠狀病毒感染的肺炎工作領(lǐng)導(dǎo)小組，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)了預(yù)檢分診和不明原因肺炎病例排查工作。

　　這個(gè)新發(fā)冠狀病毒所引發(fā)的肺炎，對(duì)于中國(guó)防控體系來講，依然是一場(chǎng)硬仗。據(jù)國(guó)家衛(wèi)建委消息，專家研判認(rèn)為，當(dāng)前疫情仍可防可控。但新型冠狀病毒傳染來源尚未找到，疫情傳播途徑尚未完全掌握，病毒變異仍需嚴(yán)密監(jiān)控。