人民網(wǎng)北京4月5日電 （記者崔元苑）目前，我國已經(jīng)取得了新冠肺炎疫情防控的階段性成效，疫情防控形勢積極向好，其中，中醫(yī)藥在抗擊疫情、患者救治中發(fā)揮了重要作用。從國家衛(wèi)健委將中醫(yī)藥納入診療方案，到建立中西醫(yī)聯(lián)合會診制度；從國家中醫(yī)醫(yī)療隊馳援武漢到整建制包方艙、所有方艙醫(yī)院配備2到3名中醫(yī)專家……在此次戰(zhàn)疫中，中醫(yī)藥又一次大顯身手。當下，面對全球疫情不斷升級的關(guān)鍵時刻和嚴峻預(yù)期，分享經(jīng)驗、凝聚合力、加強國際合作，攜手團結(jié)應(yīng)對正在形成強大共識，在此背景下，為推動中醫(yī)藥走向國際，讓中醫(yī)藥助力全球抗擊疫情行動，4月4日，中國·澳大利亞新冠肺炎治療視頻國際學術(shù)交流會舉行。

　　中西醫(yī)結(jié)合是中國防治方案亮點

　　“在此次國內(nèi)抗擊疫情中，中醫(yī)藥早期介入全程參與，整建制承包方艙，每個階段都發(fā)揮了自己的特點和優(yōu)勢�！� 中國工程院院士、天津中醫(yī)藥大學校長、中央指導(dǎo)組專家組成員張伯禮表示。

　　張伯禮院士在介紹說，新冠肺炎的癥狀主要以發(fā)熱咳嗽乏力為主，也有少數(shù)伴有鼻塞流涕咽痛以及肌肉疼痛。冠狀病毒主要損害的是肺臟和免疫系統(tǒng)。免疫功能傷害，白細胞數(shù)量減少，引發(fā)大量炎性介質(zhì)釋放，這“一高一低”是整個病理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

　　“第一周是關(guān)鍵拐點，病毒的傳染性更強，毒力最強，如果到了7天，沒有引起炎性因子的風暴，免疫功能基本平衡，第二周就可以痊愈，這是輕癥和普通型，如果一周后出現(xiàn)病情急轉(zhuǎn)直下，就可能會轉(zhuǎn)為重癥。第三階段就是扶正祛邪，康復(fù)益氣養(yǎng)陰。” 張伯禮分析說。

　　張伯禮說：“歷代中醫(yī)治療疫病有豐富的經(jīng)驗， 這次，我們利用幾十年中醫(yī)藥現(xiàn)代化積累的經(jīng)驗，采用現(xiàn)代的方法，在已有經(jīng)驗的基礎(chǔ)上加上了臨床流調(diào)�！�

　　據(jù)介紹，此次疫病的癥候特點“濕毒疫”，符合傳染病的口鼻耳入，濕邪和毒邪的特征明顯。主要傷害脾肺，治療也是以化濕解毒為主。

　　臨床分為5個型——輕型、普通型、重型、危重型、恢復(fù)期。調(diào)查顯示，輕型、普通型占80%，重型、危重型占20%。

　　張伯禮分析指出，此次新冠與SARS的區(qū)別在于，SARS屬于溫熱疫，新冠是濕毒疫。傳染性上，新冠更大。毒力上，SARS更大、死亡率更高。臨床特征上，SARS是高燒，新冠則為低熱。損傷部位上，SARS損傷肺，新冠是肺和免疫系統(tǒng)，新冠對免疫功能損傷要重。肺的損傷結(jié)果上，SARS導(dǎo)致肺纖維化，新冠是肺的深部小氣道、肺泡的損傷。

　　“病毒濕邪多變，無癥狀和復(fù)陽的現(xiàn)象證明新冠病毒要狡猾復(fù)雜多，不透明得多�！� 張伯禮稱。

　　此次，中醫(yī)藥在治療輕癥和重癥上作用明顯，可以縮短發(fā)熱咳嗽乏力癥狀持續(xù)的時間，同時改善肺部影像，提升淋巴細胞的數(shù)量，降低炎性介質(zhì)�！案�主要的指標是，可以降低輕癥轉(zhuǎn)為重癥的比例，這個意義尤其大。”張伯禮認為。

　　在重癥和危重癥救治上是中西醫(yī)結(jié)合，西醫(yī)為主、中醫(yī)配合，中醫(yī)在血氧飽和度不穩(wěn)定，炎癥控制不及不佳，控制病情惡化發(fā)展等病理環(huán)節(jié)上可以發(fā)揮作用。為此，組織了12個中西結(jié)合的會診組，對所有重癥大巡回。

　　在恢復(fù)期，有些患者特別之前是重癥的，兩次病毒核酸轉(zhuǎn)陰，肺里炎癥有所吸收，但沒有完全吸收徹底，肺功能、免疫功能沒有得到完全修復(fù)的情況下，那么通過中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)，呼吸鍛煉，中藥修復(fù)，理療食療，等方法，就可以幫助讓患者完全康復(fù)，減少后遺癥。

　　以不變應(yīng)萬變 中醫(yī)綜合治療形成“方艙經(jīng)驗”

　　在此次新冠肺炎救治中，江夏方艙醫(yī)院是第一個全部由中醫(yī)醫(yī)院負責的方艙醫(yī)院，中醫(yī)藥、特色療法、中醫(yī)理念都成為了醫(yī)院的特色，并實現(xiàn)了“三個零”“一個低”（零死亡，零輕轉(zhuǎn)重，零陰轉(zhuǎn)陽，醫(yī)療診治費用低）。

　　張伯禮院士介紹說，在方艙醫(yī)院里面主要采用中醫(yī)綜合治療模式。大部分是湯劑，這種群體的相同病因，臨床表現(xiàn)相似的，我們用標準化的通治方，個別不適應(yīng)癥用配方顆粒，重癥康復(fù)期給予辯證論治、一人一方。同時配合中醫(yī)特色療法（按摩、貼敷、壓耳、刮痧、針灸），太極拳、八段錦輔以鍛煉，取得了效果。

　　結(jié)合此次中醫(yī)藥戰(zhàn)疫經(jīng)驗，張伯禮院士建議，重大傳染病出現(xiàn)的時候，中醫(yī)藥參與、整建制承包定點醫(yī)院要作為體制制度上的安排。中醫(yī)藥和西藥并肩戰(zhàn)斗，特別是在沒有特效藥和疫苗的背景下，中藥以不變應(yīng)萬變，通過證候演變的規(guī)律就能確定治療方案，這一點是有效的。

　　對于中醫(yī)單位，在急癥、重癥、熱病這些學科要加強建設(shè)，骨干人才要掌握傳染病知識，平時可以在熱病感染病中使用，戰(zhàn)時可以發(fā)揮“突擊隊”作用。加大對中醫(yī)藥的支持，加強中醫(yī)藥重癥學科的建設(shè)。

　　助力海外防控 中醫(yī)藥需因事因地因人制宜、辯證治療

　　澳洲皇家普通科學院院士、澳洲中國醫(yī)師聯(lián)合會副會長李江對澳洲新冠肺炎疫情進行了介紹和分析。

　　據(jù)介紹，澳洲疫情的趨勢分為兩個階段，第一個階段是15個病例全部都是武漢或有密切接觸史。當時，澳洲中國醫(yī)師聯(lián)合會緊急建議，從中國回來的自我隔離14天；確保全科醫(yī)生隊伍有足夠的防護，包括口罩；建立專門的電話熱線；定期發(fā)布確診信息；專門醫(yī)院處理疑似病患，也就是發(fā)熱門診或新冠門診。第二個階段，從3月1日到現(xiàn)在，澳洲出現(xiàn)第一例死亡病例和第一個人傳人的病例開始，人傳人本地流行了。這是一個流行的轉(zhuǎn)折點。

　　“目前，政府進行了邊界控制，檢查追蹤接觸史，隔離患者。同時民眾也開始對疫情產(chǎn)生焦慮。很多人有焦慮引發(fā)的不適癥狀，如頭疼、胸悶心悸、緊張。有的人有恐冠癥，為了避免感染，推遲了自己必須的醫(yī)療治療比如糖尿病人、高血壓，能不來就不來。民眾的焦慮水平隨著病例增長的和戴口罩人的增多而增高�！� 李江描述說，目前，各州和聯(lián)邦每天公開確診人數(shù)，信息公開，讓民眾對于周圍疫情有足夠了解，衛(wèi)生部門也在進行公眾教育，包括手衛(wèi)生、戴口罩、咳嗽禮儀、保護高危人群、健康習慣等，回澳人員由自我隔離到強制隔離，同時也增加健康撥款，發(fā)熱門診由幾個發(fā)展到100個，撥款給家庭醫(yī)生支持遠程治療患者�？梢钥吹剑�政策在跟進疫情形勢逐漸改變。

　　“目前，是中西醫(yī)結(jié)合是最好的時期，”澳洲宋慶齡基金會創(chuàng)會主席、澳洲中華經(jīng)貿(mào)文化交流促進會執(zhí)行主席、天士力康平國際醫(yī)療集團（澳洲）創(chuàng)始人陳星惠稱，通過天士力康平醫(yī)療中心，了解到當?shù)睾芏嗔魧W生、中資機構(gòu)華人華僑對于中醫(yī)藥有廣泛的需求。

　　針對全球蔓延的疫情，張伯禮指出，交叉感染、控制不當是當下海外疫情快速蔓延的因素，必須隔離，而且應(yīng)該用藥�！霸谝咔榧彼俦�發(fā)期，醫(yī)療資源緊缺、病人聚集多的現(xiàn)實下，我們讓隔離點的病人普遍服中藥，效果明顯，及時有效地截斷了疫情的蔓延和擴展之勢�！�

　　對于華人能否服用中藥湯劑或者中成藥提高免疫力，張伯禮院士建議，南半球現(xiàn)在進入秋季，根據(jù)氣候特點、癥候特點，因事因地因人制宜，盡量辯證治療。在預(yù)防方面，對有密切接觸史、發(fā)熱、咽喉不適、疑似的人員鼓勵吃中藥。上火內(nèi)熱太大，咽喉、鼻子、眼睛干，可以吃點清熱解毒的藥物，免疫力低的、體虛的人要辨證論治。對健康人，不鼓勵人人都吃中藥預(yù)防。每個人調(diào)適好自己的身體狀態(tài)至關(guān)重要。

　　中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新生動實踐 “云中醫(yī)”分享中國經(jīng)驗

　　中華中醫(yī)藥學會秘書長王國辰在致辭中指出，在我國此次疫情防控戰(zhàn)爭中，中醫(yī)藥是一大特色亮點，在沒有特效藥和疫苗的情況下，發(fā)揮中醫(yī)藥治未病，辯證論治，多靶點干預(yù)的獨特優(yōu)勢，首次大范圍有組織實施早期干預(yù)，首次全面管理一個醫(yī)院，首次整建制接管病區(qū)，首次以中西醫(yī)聯(lián)合巡診查房，首次在重型、危重型患者救治中深度介入，探索形成了以中醫(yī)藥為特色，中西醫(yī)結(jié)合救治患者的新方案，成為中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新的一次生動的實踐。

　　天士力控股集團董事局執(zhí)行主席閆凱境表示，在新冠疫情全球大流行的嚴峻時刻，更多更快地參與抗擊疫情、救治患者的行動，是企業(yè)義不容辭的責任。在中華中醫(yī)藥學會支持下，天士力發(fā)起組建了“聚智國際中醫(yī)藥共享平臺”，希望利用互聯(lián)網(wǎng)“云中醫(yī)”系統(tǒng)，打造一個國際化中醫(yī)藥學術(shù)交流合作的長效機制，聯(lián)動中國和國際兩方面專家資源，將中醫(yī)藥診療技術(shù)和臨床經(jīng)驗，分享給世界各國。針對這次新冠肺炎疫情，專門設(shè)立了“國際學術(shù)協(xié)作平臺”，張伯禮院士和中國科學院院士仝小林領(lǐng)銜，在防治新冠肺炎方面積累豐富經(jīng)驗的9位專家，已經(jīng)進入這個平臺的專家?guī)臁?/P>

　　此次會議由中華中醫(yī)藥學會主辦，天士力控股集團、澳洲中國醫(yī)師聯(lián)合會、澳華中醫(yī)學會等單位協(xié)辦。會議主會場設(shè)在天津，同時分設(shè)北京、武漢、澳大利亞等18個分會場。

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