目前,包括美歐在內(nèi)很多國家的抗疫形勢依舊嚴(yán)峻。但在全球范圍內(nèi),一些國家和地區(qū)也出現(xiàn)疫情緩和的狀況。比起經(jīng)常拿來做比較的1918年大流感,今天我們有更多的現(xiàn)代科技來應(yīng)對。除了醫(yī)療機(jī)構(gòu),各行各業(yè)也紛紛利用自己掌握的專業(yè)技能來抗擊疫情。
截至目前,全球感染新冠病毒的人數(shù)已經(jīng)突破了一百萬人,而呼吸機(jī)也成為了目前最短缺的醫(yī)療設(shè)備。
由于高端醫(yī)療設(shè)備涉及到專利技術(shù)和所在國的認(rèn)證壁壘,往往被西方大公司壟斷。
納西門托:當(dāng)你讀到意大利的新聞時(shí),你會(huì)看到醫(yī)生可能面臨著一個(gè)人一生中最艱難的決定,去選擇誰能活下來誰能死,就像扮演上帝一樣。
納西門托,一名來自葡萄牙卡斯卡伊斯市的哈佛大學(xué)學(xué)生,在社交媒體提出“開放空氣”計(jì)劃,號(hào)召全世界的一級方程式賽車工程師、醫(yī)生和科學(xué)家組成團(tuán)隊(duì),研發(fā)開源的呼吸機(jī)設(shè)備。納西門托表示,團(tuán)隊(duì)將放棄專利,允許其他人仿制。納西門托:我們開發(fā)了一種更簡單的呼吸機(jī),它可以作為最后的嘗試,它不能用于醫(yī)院的日常操作,因?yàn)樗欠浅;镜,沒法再精簡了,這也是我們的初衷。
僅用2周時(shí)間,納西門托團(tuán)隊(duì)就提出了開源的技術(shù)指南。
納西門托:我們現(xiàn)在已經(jīng)聯(lián)系了安哥拉、厄瓜多爾、塞爾維亞、西班牙的團(tuán)隊(duì),整個(gè)星期,我們都在使用視頻與他們聯(lián)系,確切地說,他們正試圖開發(fā)本地化的套件,我們馬上提出了概念性的證明而不是完成一部原型機(jī),目的是為了讓他們能自由地在當(dāng)?shù)孬@取材料,更重要的是要與當(dāng)?shù)貦?quán)威部門和認(rèn)證機(jī)構(gòu)合作,因?yàn)楂@得認(rèn)證資格要因國家而異。
而在美國,為解決醫(yī)療設(shè)備供不應(yīng)求的問題,福特、通用、特斯拉等汽車制造商也表示將投入生產(chǎn)呼吸機(jī)。據(jù)介紹,呼吸機(jī)用到的觸摸顯示屏來自Model3的汽車配件,可顯示氧氣與二氧化碳的進(jìn)排氣量,同時(shí)也裝配了計(jì)算機(jī)系統(tǒng),調(diào)控精度調(diào)節(jié)閥,以適應(yīng)病人的具體需求。此外,這套系統(tǒng)還裝配了備用系統(tǒng):一個(gè)氧氣瓶、一塊備用電池和一個(gè)空氣壓縮機(jī)。備用系統(tǒng)可以為患者提供20至40分鐘的應(yīng)急護(hù)理。
據(jù)一段社交平臺(tái)視頻顯示,美國護(hù)士范德爾斯托克已經(jīng)對呼吸機(jī)進(jìn)行了測試。
各行各業(yè)都開始“大顯身手”,民間能人也各顯神通,他們也在用自己的方式來抗擊疫情。馬庫斯是菲律賓馬尼拉的一名16歲中學(xué)生。受新冠肺炎疫情影響,馬尼拉全市范圍封鎖,馬庫斯就讀的學(xué)校停課。
當(dāng)馬庫斯得知抗擊新冠肺炎疫情的一線醫(yī)護(hù)人員防護(hù)設(shè)備不足后,他用自己得到的圣誕節(jié)禮物、一臺(tái)家用3D打印機(jī),為醫(yī)護(hù)人員制作出一些防護(hù)面罩。
菲律賓中學(xué)生 馬庫斯:我叫馬庫斯,我今年16歲,我是一個(gè)科技迷,我很喜歡組裝電腦,搜索不同的電腦材料,也喜歡玩電子游戲,一開始我在想我要被困在家里多久,我不知道要多少個(gè)月,但在我為醫(yī)護(hù)人員打印防護(hù)面罩后,我在網(wǎng)上瞬間被很多人關(guān)注,有意思的是我發(fā)現(xiàn)自從在家隔離后,我做事比以前更有效率了。最初,馬庫斯按照網(wǎng)上找到的開源模型設(shè)計(jì)打印防護(hù)面罩支架,后來,他自己摸索出一種可以更少耗材、更快打印的設(shè)計(jì)方案。最后制作出100多個(gè)防護(hù)面罩,讓家人分送給馬尼拉4家醫(yī)院。
菲律賓中學(xué)生 馬庫斯:這就是它的樣子,這是我的設(shè)計(jì),這里的這些凸起,就是卡住塑料板的地方,因?yàn)樗芰习宕蟾攀茿4紙大小,所以我爸爸想到一個(gè)辦法,不用手動(dòng)去找塑料板要打孔的位置,只需把紙對折再對折,就能找到塑料板打孔的位置,然后把塑料板安上,防護(hù)面罩就完成了,因?yàn)檫@些支架無法自己固定,所以需要用一根橡皮筋來把它綁在頭上,就是這么簡單。
馬庫斯還鼓勵(lì)家里有3D打印機(jī)器的人,一起為抗擊疫情助力。提到新冠病毒檢測,人們最熟悉的是目前作為確診“金標(biāo)準(zhǔn)”的核酸檢測。核酸有兩種,DNA和RNA。大多數(shù)病毒的遺傳物質(zhì)是DNA,只有少數(shù)病毒的遺傳物質(zhì)是RNA,例如這次的新冠病毒?梢詮目谇、鼻腔樣本中檢測出新冠病毒的RNA。
但實(shí)際上,樣本中病毒的遺傳物質(zhì)數(shù)量非常少,因此新冠病毒核酸檢測需進(jìn)行遺傳物質(zhì)擴(kuò)增,即復(fù)制許多遺傳物質(zhì)。擴(kuò)增檢測技術(shù)有多種,包括聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)、連接酶鏈反應(yīng)(LCR)、轉(zhuǎn)錄介導(dǎo)反應(yīng)(TMA)等,其中逆轉(zhuǎn)錄-聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)(RT-PCR)就是新冠病毒的“照妖鏡”。該技術(shù)能將病毒的RNA合成為DNA,然后對合成DNA進(jìn)行擴(kuò)增,再通過熒光探針檢測這些擴(kuò)增產(chǎn)物。熒光探針就像雷達(dá)一樣,一旦鎖定目標(biāo)就會(huì)發(fā)出信號(hào)。
盡管核酸檢測是一種對新冠病毒高度敏感的檢測方式,但它也有其局限性。
新冠病毒主要感染下呼吸道,但因?yàn)樾鹿诓《綬NA的數(shù)量在每個(gè)患者體內(nèi)存在差異,甚至在同一患者體內(nèi)也可能存在差異,這取決于患者檢測的時(shí)間、感染的時(shí)間和癥狀開始的時(shí)間。所以目前最常采用的口咽拭子、鼻咽拭子等核酸檢測方式有時(shí)難以檢測到病毒,已有多國報(bào)告出現(xiàn)核酸檢測“假陰性”的患者。
與核酸檢測相比,另一種抗體檢測,通過指尖血,可以更好地篩查無癥狀患者,且十幾分鐘就能得出結(jié)果,彌補(bǔ)了核酸檢測的不足。美國明尼蘇達(dá)大學(xué)免疫學(xué)專家 詹金斯:我們想知道誰感染了新冠病毒,但是有些人感染后沒有表現(xiàn)出癥狀,我們無法確認(rèn)他們有沒有感染,抗體檢測可以檢測出來。
抗體檢測又稱為血清學(xué)檢測。血液中除紅細(xì)胞、白細(xì)胞外,還有血清。血清中有許多蛋白質(zhì),醫(yī)生可以從蛋白質(zhì)中檢測出疾病。
美國明尼蘇達(dá)大學(xué)免疫學(xué)專家 詹金斯:通常來說,有抗體說明你有一定的免疫力,這可以解釋群體免疫的概念。美國明尼蘇達(dá)大學(xué)免疫學(xué)家 詹金斯:抗體檢測初步測試的結(jié)果還不錯(cuò),但要完全采用這種檢測方式還不行,我們必須做更多的樣本測試,來證明這種檢測方式可以準(zhǔn)確分辨感染者。
對于新冠肺炎的確診患者,目前還沒有治療這種疾病的“特效藥”。疫苗被認(rèn)為是唯一可以顯著減少新冠病毒傳播,并最終根除這種病毒的治療方法,可是距離有效疫苗上市至少需要1年時(shí)間。
于是,一些科學(xué)家和制藥公司開始尋找一種短期解決方案來幫助患者治療。生物技術(shù)公司分布式生物創(chuàng)始人 格蘭維爾:問題在于病毒變異得太快,你的免疫應(yīng)答到明年就過時(shí)了。
4月1日,美國一家生物技術(shù)公司的創(chuàng)始人格蘭維爾發(fā)文稱,他的團(tuán)隊(duì)通過曾經(jīng)的非典抗體,研發(fā)出針對新冠病毒的抗體,這種抗體將直接跳過疫苗種植的步驟對人體進(jìn)行干預(yù)。
研究人員意識(shí)到了新冠病毒是非典病毒的“表親”。因此,他們創(chuàng)造了數(shù)億個(gè)版本的針對性抗體,并讓這些抗體一點(diǎn)點(diǎn)變異,再從這些變異版本中找出可以抵抗新冠病毒的版本。生物技術(shù)公司分布式生物創(chuàng)始人 格蘭維爾:我的團(tuán)隊(duì)已經(jīng)成功提取了5種抗體,早在2002年就被確定可以抵抗非典病毒,我們已經(jīng)在實(shí)驗(yàn)室中讓這些抗體進(jìn)行變異,使它們也有抵抗新冠病毒的能力,因?yàn)?這種抗體都有效,但不知道哪一種最好,所以我們對它們都進(jìn)行了測試,我們現(xiàn)在有非常強(qiáng)的“候選療法”來決定最后的治療。
格蘭維爾稱,這種抗體使用的是注射方式,但它不是疫苗,疫苗需要人體產(chǎn)生免疫反應(yīng)后才能產(chǎn)生抗體,而他們是直接給人們提供這些抗體,這是一種療法,見效快,但只能在短期內(nèi)起作用,因?yàn)榭贵w只能保護(hù)受體8到10周的時(shí)間。
這種抗體可以給新冠肺炎患者使用,注射這些抗體后在大約20分鐘內(nèi),患者體內(nèi)就會(huì)充滿這些抗體。這些抗體會(huì)包圍并粘在病毒上,使其不再具有傳染性。同時(shí),也可以將它提供給醫(yī)護(hù)工作者或老人,攜帶這些抗體,可以防止他們首先受到感染。
現(xiàn)在這些抗體已被送到美國軍方進(jìn)行測試,之后在今年夏天開始對200至600人進(jìn)行臨床試驗(yàn)。如果臨床試驗(yàn)成功,最早將在今年9月份推出。
一場疫情暴露了一些問題,消除了許多疑慮,也創(chuàng)造了許多可能。正如世界衛(wèi)生組織總干事譚德賽本周一在新冠肺炎疫情例行新聞通報(bào)會(huì)上指出:
“面對一個(gè)共同的敵人,全人類命運(yùn)休戚與共!
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