自11月8日以來，天津、上海、安徽陸續(xù)出現(xiàn)確診病例、無癥狀感染者，包括多名冷庫搬運工人、冷鏈運輸司機、機場搬運工。

知道君注意到，根據(jù)目前官方通報的信息顯示，天津此次新增的3名確診患者均與進口冷鏈有關(guān)；上海浦東機場一搬運工確診，近期未接觸過冷凍食品；安徽也確診了一名病例，他與上海確診患者是同事。

昨晚，在接受央視《新聞1+1》欄目采訪時，天津市濱海新區(qū)防控指揮部副總指揮、副區(qū)長梁春早表示，經(jīng)過溯源，目前所得到的證據(jù)指向本輪疫情系“由物到人”。

中國疾病預(yù)防控制中心流行病學首席專家吳尊友在接受媒體采訪時也表示，目前已有多條線索都指向冷鏈運輸進口的海產(chǎn)品，可能就是疫情源頭�！霸絹碓蕉嗟淖C據(jù)顯示，冷凍的海產(chǎn)品或肉食品，可能把疫情國家的病毒傳入我國�！眳亲鹩颜f。

三地新發(fā)疫情的幾個事實

1、天津新增三名確診、無癥狀 均與進口冷鏈有關(guān)

11月8日凌晨2時許，天津市防控指揮發(fā)布消息，接到兩地通報后，立即封控濱海新區(qū)、東麗區(qū)相關(guān)冷庫。

8日當天，天津市疾控中心發(fā)布信息，濱海新區(qū)位于中新生態(tài)城的海聯(lián)冷庫一名工人確診，為天津市第138例本地新冠肺炎確診病例。該病例系天津海聯(lián)冷凍食品有限公司裝卸工人�；颊�11月4日參與公司進口冷凍食品搬運工作。經(jīng)市專家組確診為天津市第138例本地病例。

11月9日14時，來自天津市防控指揮部的消息顯示，天津新增1名無癥狀患者，為貨車司機，曾到本地新增的第138 例確診病例所工作的濱海新區(qū)中新生態(tài)城海聯(lián)冷庫拉貨。通過流行病學調(diào)查發(fā)現(xiàn)，該司機雖不屬于冷庫工作人員，但與涉事場所有關(guān)聯(lián)，屬于疾控部門排查的第二圈層。（據(jù)天津市11月11日最新通報，該患者已經(jīng)轉(zhuǎn)為確診病例）

據(jù)天津市疾控中心通報，11月10日上午10時許，在全市冷鏈從業(yè)人員和冷凍貨品核酸檢測“兩個全覆蓋”排查中發(fā)現(xiàn)，濱海新區(qū)東疆港一名冷鏈從業(yè)人員咽拭子樣本新冠病毒核酸檢測呈陽性。市疾控中心立即復(fù)核，結(jié)果仍呈陽性。17時，經(jīng)市級專家組研判，為無癥狀感染者，現(xiàn)已轉(zhuǎn)運至定點醫(yī)院。

2、上海浦東機場一搬運工確診 近期未接觸過冷凍食品

11月9日，據(jù)上海市新冠肺炎疫情防控新聞發(fā)布會通報，上海新增1例確診病例。該病例在浦東機場，從事搬運工作。

該病例11月8日13點45分因發(fā)熱、鼻塞、乏力等癥狀，獨自騎電動自行車至浦東新區(qū)人民醫(yī)院發(fā)熱門診就診。據(jù)患者自述，自4月8日起在浦東機場西區(qū)航司貨運站從事搬運工作，至今未曾離滬。自述發(fā)病前14天內(nèi)無中高風險地區(qū)旅居史，無新冠病毒感染者接觸史，近3個月內(nèi)無其他醫(yī)療機構(gòu)就診史。

據(jù)官方通報，根據(jù)目前的調(diào)查情況，該病例本人近期沒有接觸過冷凍食品，其從事的工作與確診前的行動軌跡均與第三屆進博會沒有關(guān)聯(lián)。

3、安徽確診一例上海關(guān)聯(lián)新冠肺炎病例

11月10日，據(jù)安徽阜陽衛(wèi)生健康委員會網(wǎng)站發(fā)布消息稱：阜陽市潁上縣確診一例新冠肺炎病例，患者蘭某系11月9日上海市通報的新冠肺炎確診病例王某某密切接觸者。經(jīng)縣級核酸檢測，省市復(fù)核，11月10日8時17分蘭某被確診為新冠肺炎病例。

改名病例長期在上海某公司務(wù)工，返回潁上前同王某某一起在上海浦東機場從事機場貨物搬運工作，在工作場所一直佩戴口罩，每次進入工作場所均測量體溫。

流行病學調(diào)查顯示，蘭某于11月5日16時從上海川沙乘坐皖K58699客車返回潁上后，乘坐皖K5098J面包車回到張洋小區(qū)家中。11月7日，蘭某和兒媳帶孫子到潁上縣人民醫(yī)院就診，期間全程佩戴口罩，其他時間未外出。該病例居住地及所到場所已落實防控措施。

此次疫情還有幾個問題待解

知道君梳理后發(fā)現(xiàn)，自7月3日至今，全國至少有包括福建廈門、遼寧大連、山東煙臺、安徽蕪湖在內(nèi)的至少10地從進口冷鏈中檢測出陽性。貨品主要涉及厄瓜多爾生產(chǎn)的凍南美白蝦、巴西進口的凍雞翅。冷鏈產(chǎn)品運輸是否會傳染新冠？病毒會存活多久？如何應(yīng)對傳播風險？這些問題還有待解決。

1、疫情源頭在境外嗎？

中國疾病預(yù)防控制中心流行病學首席專家吳尊友在接受媒體采訪時介紹，病毒在低溫環(huán)境下不會被凍死，一般來說，溫度越低，病毒存活的時間越長。如果把病毒放到攝氏零下180度的環(huán)境，比如液氮里，則可能存活幾十年乃至上百年。冷鏈造就的低溫環(huán)境，就為病毒提供了一個很好的存活空間。

冷鏈的溫度不同，病毒存活的時間也不同。一般來說，在攝氏零下20度的環(huán)境中，病毒可以存活數(shù)月之久。即使是普通的冷鏈運輸，病毒也可存活好幾周。如果是在新冠疫情高發(fā)地區(qū)污染的物品，包括食品或外包裝，經(jīng)過冷鏈運輸，則可把病毒帶到非疫區(qū)，從而引起接觸傳播，引爆新的新冠疫情。

吳尊友還表示，再回顧年初武漢早期疫情，在華南海鮮市場，病人也主要集中在冷凍海產(chǎn)品區(qū)域。這些線索都指向冷鏈運輸進口的海產(chǎn)品，可能就是疫情源頭。順著這條線追查，果真發(fā)現(xiàn)了多個國家輸入的海產(chǎn)品受到新冠病毒污染。隨后，全國多個城市海關(guān)對進口冷凍海產(chǎn)品或肉食品檢測，發(fā)現(xiàn)新冠病毒核酸檢測呈陽性。越來越多的證據(jù)顯示，冷凍的海產(chǎn)品或肉食品，可能把疫情國家的病毒傳入我國。

此外，據(jù)天津發(fā)布官博消息，11月8日，天津市疾控中心對天津市第138例本土確診病例呼吸道標本和相關(guān)冷庫環(huán)境涂抹樣本，并進行了新冠病毒全基因組高通量測序和序列分析。9日測序分析結(jié)果顯示：與北美3至6月份流行毒株高度近似，屬于L基因型歐洲家系分支II（北美分支）。

2、這些患者是如何被感染的？

那么，病毒如的確通過冷鏈進入市場，要如何實現(xiàn)感染？

一位親歷多輪疫情的疾控專家介紹，造成感染的前提，是病毒為活病毒，而不僅僅是核酸檢測陽性。

國家感染性疾病醫(yī)療質(zhì)量控制中心辦公室主任蔣榮猛介紹，當環(huán)境被病毒所污染，人處于其中而缺乏防護，環(huán)境封閉性高、病毒載量高等情況下，病毒可能通過氣溶膠的形式感染；如人接觸到病毒，之后觸摸了人體粘膜，可能帶來接觸傳播。

昨晚，在接受央視《新聞1+1》欄目采訪時，天津市濱海新區(qū)防控指揮部副總指揮、副區(qū)長梁春早表示，經(jīng)過溯源，目前所得到的證據(jù)指向本輪疫情系“由物到人”。

梁春早表示，8日通報的確診病例在確診前沒有到過疫情發(fā)生地，也沒接觸過其他患病的病例、沒接觸過發(fā)熱的病人，唯一可能的感染途經(jīng)系“由物到人”；9日公布的無癥狀感染者，他和確診病例并無直接接觸，只是到過同一冷庫，他的感染途經(jīng)可能也是“由物到人”。

3、如何應(yīng)對冷鏈傳播風險？

11月9日，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組印發(fā)《進口冷鏈食品預(yù)防性全面消毒工作方案》。這一方案指出，在不改變各地現(xiàn)有總體防控安排的前提下，根據(jù)進口冷鏈食品的物流特點，在按要求完成新冠病毒檢測采樣工作后，分別在口岸查驗、交通運輸、掏箱入庫、批發(fā)零售等環(huán)節(jié)，在進口冷鏈食品首次與我境內(nèi)人員接觸前實施預(yù)防性全面消毒處理。

本次天津疫情中，從天津運往山東的被檢出外包裝弱陽性的進口食品，曾于11月4日被運輸?shù)胶Ｂ?lián)冷庫，并被開箱卸貨，11月5日被裝載運往山東。當?shù)亟�日報告的兩名感染者，在此期間曾在冷庫工作。

天津疫情發(fā)生后，其他地區(qū)也重申對冷鏈運輸食品的防控。11月10日，北京第176場新冠肺炎疫情防控工作新聞發(fā)布會上，北京市政府新聞發(fā)言人徐和建指出，北京要嚴格落實冷鏈食品病毒檢測和消毒工作，要組織實施預(yù)防性全面消毒工作，實現(xiàn)全流程閉環(huán)管控可追溯，最大程度降低新冠病毒通過進口冷鏈食品輸入風險。

吳尊友指出，抓好冷鏈環(huán)節(jié)疫情防控，要做好三項檢測工作，一是對進口的產(chǎn)品及外包裝進行抽樣檢測，以便及時發(fā)現(xiàn)污染的食品；二是對冷鏈經(jīng)營產(chǎn)業(yè)的工作環(huán)境，包括運輸車輛、儲存的冷庫等，定期進行環(huán)境采樣，檢測污染情況；三是對冷鏈從業(yè)人員，要開展不少于每周一次的核酸篩查，以便及時發(fā)現(xiàn)處于早期的感染者，及時發(fā)現(xiàn)疫情，及時撲滅疫情。在管理上，一方面要培訓所有冷鏈產(chǎn)業(yè)管理者和從業(yè)者，強化常態(tài)化防控措施落實落細；另一方面，要定期對冷鏈產(chǎn)業(yè)新冠疫情常態(tài)化防控措施落實情況進行督導(dǎo)檢查，發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)，及時堵住風險點。

天津、上海三地已被列為中風險地區(qū)

11月8日至9日，天津市、上海市相繼報告新冠肺炎本地確診病例。天津市濱海新區(qū)漢沽街、中新漁港冷鏈物流區(qū)A區(qū)和B區(qū)、上海市浦東新區(qū)祝橋鎮(zhèn)已被列為中風險地區(qū)。

知道君發(fā)現(xiàn)，目前，已有長春、武漢、廈門、福州、沈陽、哈爾濱、廊坊等多地發(fā)出天津、上海中風險地區(qū)來返公告，并分別提出了“向社區(qū)報備”、“提供7日內(nèi)核酸檢測陰性證明”、“集中隔離醫(yī)學觀察14天”等防控措施。