接種新冠疫苗是否能夠有效地阻止人們感染新冠病毒？這個(gè)問(wèn)題此前一直沒(méi)有答案。迄今為止大部分針對(duì)疫苗有效性的研究數(shù)據(jù)都僅表明新冠疫苗對(duì)于預(yù)防癥狀性感染的作用，但一項(xiàng)新研究揭示，Moderna和輝瑞/拜恩泰科（BioNTech）的疫苗也可能有效預(yù)防感染。

這有望使得一些國(guó)家能夠更快地實(shí)現(xiàn)群體免疫。根據(jù)公共衛(wèi)生研究小組PHICOR的預(yù)測(cè)模型，撇開(kāi)病毒變異以及疫苗抗體持續(xù)性等不確定因素，美國(guó)在保持目前疫苗接種率的情況下，可能會(huì)在今年7月達(dá)到70%的群體免疫門(mén)檻。

疫苗能有效預(yù)防感染和重癥

來(lái)自妙佑醫(yī)療國(guó)際（Mayo Clinic）的研究團(tuán)隊(duì)最新發(fā)表了一項(xiàng)針對(duì)美國(guó)四個(gè)州的31000多名至少接種一劑新冠疫苗的調(diào)查數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)在第一劑疫苗接種后36天，疫苗對(duì)預(yù)防感染新冠病毒的有效性達(dá)到80％以上。

具體而言，在第一劑疫苗接種后15天的有效性為75％，36天后疫苗的有效性達(dá)到了83％；而接受兩劑疫苗接種的人群中，疫苗對(duì)于預(yù)防感染的有效性上升到將近89％。不過(guò)這項(xiàng)研究仍然有待同行評(píng)審。

此前幾乎所有的關(guān)于疫苗的有效性研究數(shù)據(jù)都僅針對(duì)新冠病毒感染后出現(xiàn)的癥狀性疾病，而排除了無(wú)癥狀的感染者，但Mayo Clinic的研究人員表示，他們同時(shí)篩查了有癥狀和無(wú)癥狀的感染人群，并得出了上述結(jié)果。

這對(duì)于疫苗接種而言是一個(gè)好消息，意味著疫苗將不僅能夠有效地預(yù)防病毒感染引起的嚴(yán)重疾病，而且有可能阻止病毒的傳播。

公共衛(wèi)生專(zhuān)家敦促各地以更快地接種疫苗，從而阻止病毒在傳播過(guò)程中引起的更多變異，目前已經(jīng)在英國(guó)、南非和巴西等地發(fā)現(xiàn)的病毒變異，已經(jīng)導(dǎo)致了病毒更高的傳染性。研究人員擔(dān)心如果疫苗接種速度放緩，可能會(huì)使得每日新增感染人數(shù)大幅增加，并逆轉(zhuǎn)目前全球住院和死亡人數(shù)下降的趨勢(shì)。

根據(jù)公共衛(wèi)生信息學(xué)、計(jì)算與運(yùn)營(yíng)研究小組（PHICOR）布魯斯·李（Bruce Lee）等研究人員在《美國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志》上發(fā)表的一項(xiàng)研究模型，假定疫苗可以預(yù)防感染，而不僅僅是降低新冠病毒癥狀性的嚴(yán)重疾病，那么在目前的條件下，美國(guó)最早可能在7月份達(dá)到群體免疫70%的最低門(mén)檻。

專(zhuān)家預(yù)測(cè)，如果美國(guó)到4月份每天接種疫苗的速度可以較目前實(shí)現(xiàn)翻番，達(dá)到300萬(wàn)劑的疫苗接種，那么可以在5月份之前達(dá)到群體免疫的門(mén)檻，在這個(gè)過(guò)程中，可能有9萬(wàn)新增死亡人數(shù)；如果實(shí)現(xiàn)群體免疫的時(shí)間延長(zhǎng)至6月，那么將會(huì)有17萬(wàn)新增死亡人數(shù)；而如果仍然按照目前的疫苗接種速度，那么到7月實(shí)現(xiàn)群體免疫時(shí)，新增死亡人數(shù)會(huì)達(dá)到20萬(wàn)。

病毒變異和抗體持續(xù)性仍不確定

但是研究強(qiáng)調(diào)，從現(xiàn)在到7月份的五個(gè)月中，還有很多不確定的因素可能發(fā)生。比如人們并不確定疫苗抗體持續(xù)的時(shí)間有多長(zhǎng)，并不確定會(huì)有哪些新的病毒變異會(huì)出現(xiàn)，也不確定疫苗對(duì)新變異株的保護(hù)情況，此外人們采取的限制措施也會(huì)影響群體免疫的實(shí)現(xiàn)。

紐約市立大學(xué)衛(wèi)生政策教授布魯斯·李博士表示：“如果已經(jīng)康復(fù)的新冠患者在接下來(lái)的幾個(gè)月內(nèi)抗體下降甚至消失，那可能會(huì)使更多的人再次感染這種病毒�！�

一位公共衛(wèi)生專(zhuān)家對(duì)第一財(cái)經(jīng)記者表示：“如果疫苗對(duì)新冠變異毒株的保護(hù)性弱，那么變異毒株早晚也會(huì)流行開(kāi)。所以加速抗變異毒株疫苗的研發(fā)仍然非常重要，因?yàn)閺哪壳耙延袛?shù)據(jù)來(lái)看，已經(jīng)上市的疫苗可能無(wú)法有效抵抗所有的病毒變異株�！�

另一方面，近日受到極端氣候等不利因素的影響，美國(guó)新冠疫苗的接種速度有所放緩。上周美國(guó)積壓了約600萬(wàn)劑疫苗無(wú)法運(yùn)送。美國(guó)疾病預(yù)防控制中心（CDC）的數(shù)據(jù)顯示，截至上周五，美國(guó)有近4200萬(wàn)人接受了至少一劑新冠疫苗的接種，其中超過(guò)1700萬(wàn)人接受了兩劑疫苗接種。

但也有研究人員堅(jiān)持認(rèn)為，預(yù)防新冠感染導(dǎo)致的嚴(yán)重疾病是最為重要的，這比實(shí)現(xiàn)群體免疫更加現(xiàn)實(shí)�！芭c實(shí)現(xiàn)群體免疫相比，降低疾病的死亡率和重癥率是更加現(xiàn)實(shí)的目標(biāo)，因?yàn)樾鹿谧≡夯颊呷藬?shù)增加可能會(huì)使得醫(yī)療系統(tǒng)不堪重負(fù)，加大疫苗接種率仍然是最好的方法。”日內(nèi)瓦大學(xué)醫(yī)學(xué)院全球衛(wèi)生研究所所長(zhǎng)、流行病學(xué)家安托萬(wàn)·弗拉歐（Antoine Flahault）教授對(duì)第一財(cái)經(jīng)記者表示。

近日來(lái)自以色列的多項(xiàng)研究都證明，接種一劑以上mRNA疫苗就能產(chǎn)生較高的免疫保護(hù)作用，從而大幅降低新冠疾病的發(fā)生率。

以色列衛(wèi)生部周六表示，在接種兩劑輝瑞疫苗的人群中，新冠引起的疾病風(fēng)險(xiǎn)下降了95.8％；該疫苗在預(yù)防發(fā)燒或呼吸困難方面的有效率為98％，在預(yù)防住院和死亡方面有效率為98.9％。

上述結(jié)果是基于截至2月13日在以色列全國(guó)范圍內(nèi)收集的數(shù)據(jù)得出的。根據(jù)衛(wèi)生部的網(wǎng)站，到1月30日，大約有170萬(wàn)人接受了第二劑疫苗的接種，而全國(guó)接受至少一劑疫苗接種的人數(shù)超過(guò)了910萬(wàn)人口的50%。以色列衛(wèi)生部門(mén)預(yù)計(jì)，未來(lái)兩周將有95％的50歲及以上的以色列人接種疫苗。

在疫苗接種取得了初步成效后，以色列正計(jì)劃逐步取消封鎖以及對(duì)商業(yè)的限制。本周日，以色列的學(xué)校和許多商店被允許重新開(kāi)放。