9月5日，廣東省廣州市，市民在越秀區(qū)建設街道一臨時核酸檢測點做核酸檢測。圖/IC photo

昨日，國務院聯(lián)防聯(lián)控機制召開新聞發(fā)布會，介紹疫情防控和疫苗接種有關情況。

截至9月6日，全國累計報告接種新冠疫苗21億1308.3萬劑次，疫苗接種總人數(shù)達到10.95億人，覆蓋全國總人口的77.6%，完成全程接種的人數(shù)為9億6972萬人。12至17歲人群目前已經(jīng)接種16228萬劑次新冠病毒疫苗。

國家衛(wèi)生健康委疾控局副局長吳良有表示，近期，全國疫情防控形勢嚴峻復雜，為了有效控制疫情的傳播，各地加快了新冠病毒疫苗的接種節(jié)奏。但有一些地方為了加快疫苗接種，出臺了一些限制性的措施，如對未接種新冠疫苗的人群不允許進入超市、醫(yī)院、車站等重點公共場所，學生被拒絕入校等情況。這些做法違背了接種的原則，也給群眾造成了不便。

吳良有表示，要按照知情、同意、自愿和實事求是的原則開展新冠病毒疫苗接種，并強調(diào)出臺接種政策措施時一定要嚴謹審慎，認真評估，確保依法依規(guī)，嚴守安全底線。

針對近期部分地區(qū)實行健康碼、接種碼二碼聯(lián)查的措施，國家衛(wèi)生健康委將進行指導，堅決杜絕將二碼聯(lián)查和強制性接種捆綁。

吳良有表示，新冠肺炎是乙類甲管的法定傳染病，疫苗接種是新冠肺炎疫情防控的有效手段，適齡無禁忌人群要應接盡接，這是公民履行新冠疫情防控的義務。

追問1

我國疫苗研發(fā)進展如何？

5條技術路線所有疫苗實現(xiàn)臨床試驗全覆蓋

科研攻關組疫苗研發(fā)專班工作組組長、國家衛(wèi)生健康委科技發(fā)展中心主任鄭忠偉介紹，疫情暴發(fā)之初布局了5條技術路線推進新冠病毒的疫苗研發(fā)，包括滅活疫苗、腺病毒載體疫苗、重組蛋白疫苗、減毒流感病毒載體疫苗和核酸疫苗。

到目前為止，5條技術路線已實現(xiàn)臨床試驗的全覆蓋。

滅活疫苗已經(jīng)有3款獲得國家藥監(jiān)局附條件上市的批準，有2款經(jīng)國家藥監(jiān)局同意開展了緊急使用。

重組蛋白疫苗有1款已經(jīng)獲得國家藥監(jiān)局同意開展了緊急使用，有3款在開展III期臨床試驗，有5款在開展I、II期臨床試驗。

腺病毒載體疫苗有1款已獲得國家藥監(jiān)局批準附條件上市，3款正在開展I、II期臨床試驗。

減毒流感病毒載體疫苗正在進行II期臨床試驗，也已經(jīng)開始準備境外的III期臨床試驗。

核酸疫苗中有1款mRNA疫苗、1款DNA疫苗已獲得國外III期臨床試驗的批件，預計近期就能在境外開展III期臨床試驗。

追問2

我國疫苗對變異株是否有效？

新冠病毒沒有出現(xiàn)根本性變異，疫苗仍然有效

新冠病毒在不斷變異，今年來，我國多起本土疫情由阿爾法、德爾塔等毒株引發(fā)。

鄭忠偉介紹，研究表明，我國疫苗對不同區(qū)域流行的各種主要變異株造成的感染和感染后的再傳播都有明確的效果，對于預防重癥和死亡有顯著的效果�？傮w來看，新冠病毒的變異到目前為止相對而言還是比較穩(wěn)定的，沒有出現(xiàn)根本性的變異。目前的新冠病毒疫苗對各種變異株仍然是有效的。

此外，我國已開展針對各種變異株疫苗研發(fā)的一系列工作。

我國的疫苗研發(fā)單位已經(jīng)開展了伽馬株和德爾塔株的滅活疫苗研究，目前臨床前的研究已經(jīng)完成，部分單位已經(jīng)向藥品審評中心提交了臨床試驗的申報資料。

其次，開展了針對不同變異株的廣譜或多價重組蛋白疫苗的研究，部分單位也已經(jīng)向藥品審評中心滾動提交臨床試驗的申報資料。

此外，還開展了針對貝塔株、德爾塔株的腺病毒載體疫苗和核酸疫苗的研發(fā)工作，部分單位也已經(jīng)完成了動物有效性和安全性的實驗，正在準備申報臨床試驗。

他表示，這一系列的研究工作要按照臨床前研究、臨床研究的程序開展。同時，我國有關機構也已經(jīng)開展了針對變異株疫苗審評審批指導原則的制定工作，為審評審批做了一些基礎性安排。有了這些準備，即使將來萬一發(fā)生了病毒嚴重變異，完全逃脫目前生產(chǎn)的疫苗的預防作用，我們也能夠迅速研發(fā)并規(guī)�；�生產(chǎn)新的疫苗。

追問3

一些國家兒童感染率為何上升？

非疫苗的防控措施有所放松等原因?qū)е聝和�感染率增�?/p>

發(fā)布會上有記者提到，美國兒童學會發(fā)布了過去一周兒童感染新冠肺炎的情況，截至8月26日，美國已經(jīng)報告了479萬兒童新冠肺炎確診病例，僅一周美國就有20萬兒童確診。

中疾控免疫規(guī)劃首席專家王華慶介紹，在新冠流行早期的時候，兒童的感染率比較低，目前隨著新冠的全球大流行，尤其是在一些國家的持續(xù)傳播，兒童的感染率在不斷上升，原因主要有三個。

首先，德爾塔病毒株在許多國家已經(jīng)成為了優(yōu)勢流行株。德爾塔病毒株傳染性非常強，也就意味著現(xiàn)在有傳染源的話，它會傳播更多的易感者。

其次，疫苗接種是從老年人和重點人群開始，兒童接種還沒有正式列入日程，或者說接種較晚，因此現(xiàn)在有免疫力的兒童占的比例比較少。

目前，非疫苗的防控措施有所放松，也導致兒童感染率增加。

他表示，針對兒童感染增加的情況，許多國家采取了疫苗接種的措施，我國把兒童和青少年疫苗的接種列入了議事日程，目前正在分梯次、有重點、科學地開展接種。

追問4

中秋國慶假期民眾能否出游？

出行過程中要繃緊疫情防控這根弦，中高風險地區(qū)不能前往

王華慶稱，中秋、國慶假期即將到來，老百姓(603883,股吧)也有出行的打算和安排，但在目前全球新冠疫情流行的嚴峻形勢下，我國外防輸入的壓力依然很大。公眾在出行過程中，依然要繃緊疫情防控這根弦，保持一定的警惕性。

另外，在假期期間，對于聚集和聚會不提倡，尤其是不允許大規(guī)模的聚集。

公眾在出行之前，要了解目的地的疫情防控等級，中高風險地區(qū)不能前往，如果自己所在地是中高風險地區(qū)，也不能出行。

在出行過程中，要做好個人防護，包括戴口罩、勤洗手、保持手衛(wèi)生、保持社交距離、不扎堆、不聚集。

■ 關注

今年我國本土疫情已有十余起 病毒如何入境？

9月4日，廣州市越秀區(qū)在對入境隔離酒店工作人員進行例行檢測中，排查發(fā)現(xiàn)1例新冠肺炎無癥狀感染者徐某。9月5日，徐某密接者唐某被診斷為無癥狀感染者。

昨日廣州市衛(wèi)健委副主任陳斌介紹，經(jīng)過流行病學調(diào)查，這兩例本土感染者，與此前入境后在東海大廈隔離的陽性病例楊某的新冠病毒核酸序列高度同源，3名感染者屬同一傳播鏈。

據(jù)不完全統(tǒng)計，今年以來，我國已發(fā)生14起規(guī)模不等的本土疫情，其中，機場屢次“破防”，醫(yī)院、隔離點等也成為病毒入境的高風險場所。

一位公共衛(wèi)生專家介紹，全球疫情仍在流行，而我國關口防控“戰(zhàn)線”長、環(huán)節(jié)多，防控壓力較大，新冠多次從關口進入，應當梳理各入境途徑和各環(huán)節(jié)可能存在的疏漏，查漏補缺。

廣州2名隔離酒店工作人員感染

9月4日，廣州市越秀區(qū)入境隔離酒店東海大廈工作人員徐某核酸檢測結果陽性，經(jīng)專家組判定為新冠肺炎無癥狀感染者。

根據(jù)通報，徐某從事送餐和清潔房間等工作。其所在隔離酒店現(xiàn)有工作人員56人，在住隔離人員103人，8月份以來，該隔離酒店累計報告7例境外輸入感染者。徐某8月30日后均在隔離酒店居住，9月4日的近5次常規(guī)核酸篩查均為陰性。

基因測序結果顯示，徐某與隔離酒店9月4日報告的境外輸入確診病例楊某的基因測序高度同源。流調(diào)發(fā)現(xiàn)，徐某分別在8月30日14時3分、9月1日14時13分到楊某隔離的房門口收垃圾。結合核酸測序以及流調(diào)情況，徐某應當是在9月1日下午收集垃圾時，意外暴露造成感染。

9月5日，徐某的密接者、東海大廈保潔員唐某被診斷為無癥狀感染者。

昨日廣州疫情防控發(fā)布會上，廣州市衛(wèi)健委副主任陳斌介紹，經(jīng)過流行病學調(diào)查，這兩例本土感染者，與此前入境后在東海大廈隔離的陽性病例楊某的新冠病毒核酸序列高度同源，3名感染者屬同一傳播鏈。

截至7日11時，廣州初步甄別在穗密接者102人，全部落實集中隔離，次密接者853人，全部落實健康管理措施。專家研判本次疫情涉及的密接和次密接人員，均已有效管控，社區(qū)傳播風險較低。

病毒從“海陸空”多渠道入境

據(jù)不完全統(tǒng)計，今年我國至少已發(fā)生規(guī)模不等的本土疫情14起，涉及石家莊、望奎、北京、營口、廣州、深圳、瑞麗、南京、廈門、鄭州、上海等多地。其中，上海、廣州、深圳今年已發(fā)生2輪疫情。

病毒入境的渠道各不相同，接觸境外航班、貨輪等口岸是“重災區(qū)”，邊境、港口城市也面臨較大防控壓力。

機場是病毒多次“登陸”的路徑。

深圳國際航班疫情、南京疫情、廈門疫情、上海8月2日首報的本土疫情，均與機場工作人員相關，早期的感染者，涉及的崗位包括機場國際航班流調(diào)員、機場保潔、國際貨運機組成員、外航貨機服務人員等。

境內(nèi)外人貨往來密集的港口，也曾出現(xiàn)疫情。

深圳國際貨輪疫情累計16例感染，均集中在鹽田港(000088,股吧)區(qū)及鹽田、龍崗兩區(qū)鄰近鹽田港區(qū)區(qū)域，呈現(xiàn)明顯的工作地點及居住點關聯(lián)。最初的病例，曾登臨國際貨輪進行作業(yè)。

除航空、海運，新冠還多次自陸路入境。

今年7月暴發(fā)的云南瑞麗疫情，變異株與相鄰境外流行株高度同源。當?shù)匚鞅�、西南、東南三面與緬甸接壤，經(jīng)濟往來密切，人口流動頻繁，感染者中，有相當一部分為緬甸籍。此前，當?shù)匾寻l(fā)生數(shù)起本土疫情，在當?shù)貐⑴c疫情防控的工作人員曾告訴新京報記者，邊境防疫復雜而困難。

海陸空各口岸之外，接診境外輸入病例的醫(yī)院、集中隔離點，也是傳染易發(fā)生的高風險場所。

7月底，鄭州市六院發(fā)生院內(nèi)感染，涉及醫(yī)護、保潔、住院患者、陪護人員等。經(jīng)基因測序，最初2名感染者與緬甸入境、在該院進行治療的確診患者毒株高度同源。

上海8月18日確診的松江區(qū)中心醫(yī)院工作人員，與曾在該院發(fā)熱留觀室排查的境外輸入確診病例病毒高度同源，屬于同一傳播鏈；廣州此次疫情中的感染者徐某，曾在隔離點工作，為境外輸入病例楊某收過垃圾。

值得一提的是，病毒傳播有時甚至可能不需近距離接觸。根據(jù)我國疾控人員研究，廣州5月疫情的1號病例郭某曾與某境外輸入感染者的密接者同院、同時、異樓就診，兩樓十分接近。在進行氣溶膠擴散模擬實驗后發(fā)現(xiàn)，在特定的空氣循環(huán)下，兩樓特定診室能實現(xiàn)氣溶膠“跨樓”傳播，這也成為廣州疫情可能的來源。

口岸外防輸入壓力增大

在此前的國務院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上，海關總署衛(wèi)生檢疫司司長林偉指出，當前全球疫情形勢快速發(fā)展，新冠病毒變異株特別是德爾塔病毒傳染力增強，口岸“外防輸入”的壓力也在不斷增大。

林偉介紹了4大強化防控的舉措，包括從嚴從緊開展口岸衛(wèi)生檢疫、升級航空口岸防控措施、重點強化機組人員疫情防控、頂格實施人員內(nèi)部安全防護等。

對于醫(yī)院和集中隔離點內(nèi)發(fā)生感染，一位傳染病專家介紹，院感防控有專門的文件規(guī)定，應嚴格按照標準執(zhí)行。集中隔離點的防控消殺要引起重視，尤其是隔離點工作人員并非都是醫(yī)務工作者，很多只是普通服務員，沒有經(jīng)過長期專業(yè)的院感培訓；對于隔離者曾居住過的空間、使用過的物品，應當進行專業(yè)消殺，降低物傳人的安全隱患。

今年，新冠防控相關方案、指引、指南在不斷總結疫情經(jīng)驗和研究進展中進行更新。

今年5月，新型冠狀病毒肺炎防控方案（第八版）修訂發(fā)布，強調(diào)加強重點時段、重點地區(qū)、重點人群疫情防控，防范境內(nèi)疫情反彈。根據(jù)不同疫情情景，做好專業(yè)防控人員、核酸檢測能力、定點醫(yī)院、集中隔離場所、防疫物資等儲備。強化入境人員、密切接觸者等隔離醫(yī)學觀察管理。

今年8月，《公眾和重點職業(yè)人群戴口罩指引（2021年8月版）》和《重點場所重點單位重點人群新冠肺炎疫情常態(tài)化防控相關防護指南（2021年8月版）》修訂發(fā)布，增加了對碼頭、口岸、棋牌室（麻將館）、游船（觀光船）、劇場等10類場所和單位的衛(wèi)生防護要求，及機場保潔人員、境外和境內(nèi)航班保潔人員、機場司機、機場公安輔警等10類重點人群的衛(wèi)生防護要求。

8月31日，國務院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組發(fā)布《關于進一步加強新冠肺炎疫情防控消毒工作的通知》，要求從嚴加強院感防控工作，嚴格做好醫(yī)療機構、集中隔離場所的消毒。飛機、鐵路、客運、公交等公共交通工具，要進一步強化和規(guī)范日常預防性消毒。超市、商場、賓館以及機場、火車站、長途客運站等人員密集、流動性大的場所，要規(guī)范衛(wèi)生管理，充分做好公共區(qū)域清潔消毒，加大高頻接觸部位消毒頻次。

國家衛(wèi)健委疾控局一級巡視員賀青華曾在新聞發(fā)布會上表示，守住境外輸入這個關口，就能最大限度降低國內(nèi)疫情發(fā)生的風險。要強化各系統(tǒng)行業(yè)防控指南方案的細化、實化和可操作性，加強疫情防控措施的演練、督導和檢查。從嚴從緊，持之以恒按照“外防輸入、內(nèi)防反彈”的策略做好疫情防控工作。

新京報記者 戴軒