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奔波16年 他們?yōu)椴菰畠航臃NHPV疫苗

2021-11-11 02:35:58 新京報(bào) 

7月,鄂爾多斯(600295,股吧)準(zhǔn)格爾旗婦幼保健院,北京同仁醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師段仙芝(左一)正在為女患者做宮腔鏡檢查。新京報(bào)記者 徐雪飛 攝

北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院/群醫(yī)學(xué)及公衛(wèi)學(xué)院教授、博導(dǎo)喬友林。受訪者供圖

欄目主播 徐雪飛 新京報(bào)深度報(bào)道部《剝洋蔥》欄目記者/編導(dǎo),從事新聞工作4年,專注于人物視頻報(bào)道!毒蜕弦惶彀唷窓谀恐鞑ァ 剝開層層外殼,直抵人物內(nèi)心和事件核心!皠冄笫[”視頻經(jīng)過一年多的嘗試,已成為新京報(bào)社內(nèi)容視頻化戰(zhàn)略的主力。接下來“剝洋蔥”視頻將繼續(xù)打造成一款以優(yōu)質(zhì)原創(chuàng)內(nèi)容為核心競爭力的視頻類新聞產(chǎn)品。“剝洋蔥”視頻力求呈現(xiàn)復(fù)雜性,追求“人性之美、結(jié)構(gòu)之美、思想之美”,記錄真實(shí)可感的生命。

掃碼關(guān)注《剝洋蔥》

“人乳頭瘤病毒,它有一個(gè)洋氣的名字HPV,聽這個(gè)名字,好像沒啥特別的。但是你一定要知道,HPV是常見的生殖道感染病毒。小姐妹們在一生中感染HPV的概率高達(dá)80%—90%……”

鄂爾多斯市準(zhǔn)格爾旗婦幼保健院四樓“兩癌篩查”現(xiàn)場,電視屏幕上循環(huán)播放著HPV病毒講解視頻。不遠(yuǎn)處的婦科檢查室內(nèi),國家“兩癌”檢查技術(shù)專家組成員、北京同仁醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師段仙芝正拿著鑷子為躺在檢查床上的婦女做宮頸癌篩查。

68年前,她出生在準(zhǔn)格爾旗一個(gè)毗鄰黃河及草原的農(nóng)莊。

2005年,時(shí)任內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任的段仙芝進(jìn)京拜訪我國宮頸癌防治專家喬友林教授,懇請他幫助受困于宮頸癌的鄂爾多斯婦女。喬友林教授被她眼里的熱忱、真摯打動(dòng),欣然應(yīng)允,攜手啟動(dòng)了鄂爾多斯宮頸癌防控方面的一系列工作。

自2006年以后,喬友林和段仙芝在內(nèi)蒙古自治區(qū)宣講、普及“早篩查早診治”的重要性。2016年,鄂爾多斯正式啟動(dòng)全人群兩癌篩查項(xiàng)目,為適齡常住人口進(jìn)行免費(fèi)“兩癌篩查”。2020年,鄂爾多斯市在全國率先開展了“關(guān)愛女生健康進(jìn)校園”項(xiàng)目,為13-18歲的在校女孩免費(fèi)接種HPV疫苗。今年4月,鄂爾多斯全市HPV疫苗免費(fèi)接種項(xiàng)目正式啟動(dòng),為13-18歲女性免費(fèi)接種三針HPV疫苗,民眾僅需繳納接種服務(wù)費(fèi),即可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施接種。

至此,鄂爾多斯市成為國內(nèi)第一個(gè)免費(fèi)為適齡女中學(xué)生接種HPV疫苗的城市。有人說,“這是草原給少女的禮物”;有人說,“這是國家的好政策,我們趕上了好時(shí)候!

談 求學(xué)當(dāng)醫(yī)生

段仙芝:看了太多一查就已治不好的病例 覺得很可惜

段仙芝

北京同仁醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師、教授,北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院腫瘤醫(yī)院腫瘤研究所客座教授,中國癌癥基金會(huì)監(jiān)事。國家“兩癌”檢查技術(shù)專家組成員,健康城市健康中國創(chuàng)新模式試點(diǎn)消除宮頸癌專家。

《剝洋蔥》:你小時(shí)候的教育環(huán)境是怎樣的?

段仙芝:我出生在農(nóng)莊,在我們那個(gè)年代,我們那的女孩子一般都不上學(xué),尤其在農(nóng)村偏遠(yuǎn)落后地區(qū),只有男孩子上學(xué)。我們家就我爸爸支持我上學(xué),爺爺、奶奶、我媽媽都不支持我上學(xué),老說“女孩子都不上學(xué),你為什么就老要上學(xué)?”后來我也不管他們,反正書包就藏在外邊燒柴火的小洞里,每天從洞里拿出書包就去學(xué)校了,上學(xué)來回幾公里。雖然我是女孩子,但我還是想讀書。

到二年級的時(shí)候,全班就我一個(gè)女孩子,一直到六年級。考中學(xué)時(shí),全班30多個(gè)人,只有我一個(gè)人考上了。后來我成了我們村第一個(gè)讀過高中、念過大學(xué)的女性。

《剝洋蔥》:你從醫(yī)多少年了?工作單位有變化嗎?

段仙芝:有45年了。我1952年出生,1976年大學(xué)畢業(yè),之后到準(zhǔn)格爾旗醫(yī)院婦產(chǎn)科工作,1978年調(diào)到鄂爾多斯人民醫(yī)院婦產(chǎn)科工作,1985年到中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),之后到協(xié)和醫(yī)院學(xué)習(xí)“葡萄胎”診治,又去婦產(chǎn)醫(yī)院學(xué)習(xí)產(chǎn)科。1992年調(diào)去了內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科。2008年調(diào)到北京,F(xiàn)在是北京同仁醫(yī)院婦產(chǎn)科的主任醫(yī)師,定期回鄂爾多斯坐診,開展“兩癌篩查”。

《剝洋蔥》:當(dāng)時(shí)怎么想到要回鄂爾多斯開展“兩癌篩查”?

段仙芝:在基層醫(yī)院(準(zhǔn)格爾旗醫(yī)院),我看了太多一來查就已經(jīng)宮頸癌晚期、治不好的病例,很可憐。我就在想能不能有個(gè)預(yù)防的措施。在內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院當(dāng)婦產(chǎn)科主任的時(shí)候,我就想做點(diǎn)工作,搞清楚在內(nèi)蒙古哪里的宮頸癌發(fā)病率最高,分布在哪些年齡段等,申請了一個(gè)課題,批了之后就在全內(nèi)蒙古自治區(qū)做篩查。

《剝洋蔥》:起初開展“兩癌篩查”時(shí),當(dāng)?shù)厝朔e極性如何?

段仙芝:真正了解篩查必要性的人還是很少的,因此就得認(rèn)真宣傳。自2006年以后,喬老師和我就在全內(nèi)蒙古自治區(qū)培訓(xùn)和宣講,給大家普及乳腺癌和宮頸癌的篩查知識(shí)。早期參與篩查的人少,大家都覺得沒有癥狀就不必來檢查、不用來看病。我們就對大家講篩查的好處。有一次在一個(gè)地方做篩查,400人中查出4個(gè)癌癥,28個(gè)癌前病變。從此,老百姓(603883,股吧)就傳開了,愿意來篩查的人越來越多,大家逐漸就有這個(gè)意識(shí)了。

《剝洋蔥》:當(dāng)時(shí)為什么會(huì)找到喬友林?

段仙芝:我到當(dāng)年進(jìn)修的中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院婦瘤科找章文華主任討教時(shí),她給我介紹的。

《剝洋蔥》:你和喬友林一起合作做了哪些事情?

段仙芝:內(nèi)蒙古基層醫(yī)師宮頸癌服務(wù)能力的提升、宮頸癌和乳腺癌防治技術(shù)的科學(xué)研究、鄂爾多斯適齡婦女兩癌篩查與人群預(yù)防、中國首個(gè)適齡女生HPV免費(fèi)接種試點(diǎn)市,進(jìn)而推動(dòng)中國消除宮頸癌進(jìn)程。

談 宮頸癌防治

喬友林:“我們的宮頸癌篩查檢出率能達(dá)到95.2%”

喬友林

北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院/群醫(yī)學(xué)及公衛(wèi)學(xué)院教授、博導(dǎo),中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院/腫瘤醫(yī)院流行病學(xué)研究室研究員。曾獲第二屆中國流行病學(xué)杰出貢獻(xiàn)獎(jiǎng)?wù)拢?011年世界衛(wèi)生組織/國際癌癥研究署癌癥研究杰出貢獻(xiàn)獎(jiǎng)?wù)碌取?/p>

《剝洋蔥》:你是從什么時(shí)候開始研究宮頸癌的?

喬友林:1997年我回國之時(shí),國外有很多的研究都在積極發(fā)展中,比如宮頸癌病因,HPV病毒、檢測的方法等。但國內(nèi)對宮頸癌還沒有太多的關(guān)注,我意識(shí)到這個(gè)領(lǐng)域還是跟國外差距比較大。

一個(gè)偶然的機(jī)會(huì),美國克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心想跟中國搞合作,我覺得機(jī)會(huì)來了,就跟對方聯(lián)系。1998年起,我開始了宮頸癌篩查方法學(xué)的研究。

《剝洋蔥》:你和段仙芝是怎么認(rèn)識(shí)的?

喬友林:十六年前,我們醫(yī)院(中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院)的一個(gè)主任找到我,說有一個(gè)內(nèi)蒙古的醫(yī)生想跟我們合作,開展宮頸癌的防治。我同事說,這個(gè)醫(yī)生以前在她那里進(jìn)修,特別淳樸,特別善良,也勤學(xué)好問。

然后我和段老師就約著見面了。她向我介紹,鄂爾多斯婦女受困于宮頸癌,希望我去幫助她們。我被她的熱情和對家鄉(xiāng)婦女的關(guān)愛所打動(dòng),另外我從小就有到內(nèi)蒙古當(dāng)騎兵橫刀策馬巡邏邊疆的夢想,因此我就跟她積極地啟動(dòng)了幫助鄂爾多斯宮頸癌防控方面的一些工作。

《剝洋蔥》:在鄂爾多斯開展的宮頸癌篩查檢出率是多少?

喬友林:可達(dá)到95.2%。就是說100個(gè)病人里面,通過這個(gè)檢測方法,能查出95個(gè),漏掉的不到5%。那是很了不起的,敏感度很高,從來沒有一個(gè)檢測方法,有那么高的檢出率。而一般的癌癥篩查查體能查出百分之六七十就很了不起了。

《剝洋蔥》:什么時(shí)候開始在鄂爾多斯開展“兩癌篩查”?

喬友林:算上培訓(xùn)和做科研的時(shí)間,有十來年了。但是實(shí)際上把科學(xué)的成果用到整個(gè)人群里,是從2016年開始。只做科研是不行的,獲益的只是少數(shù)人群,鄂爾多斯這個(gè)城市盡管不大,也有近200萬人。

從經(jīng)濟(jì)上來看,鄂爾多斯也不貧窮。它是衛(wèi)生資源貧窮,好的醫(yī)生少,因此要幫助它建立起一套好的癌癥早診早治的體制。2016年段老師找到我之后,又給當(dāng)?shù)刂贫艘粋(gè)非常詳細(xì)的兩癌防治規(guī)劃,就是在5年之內(nèi),整個(gè)鄂爾多斯市的9個(gè)旗,35到64歲的婦女都參加篩查。而且這個(gè)篩查我們用最好的方法:核酸檢測。我們把這個(gè)技術(shù)教給當(dāng)?shù)氐膵D幼保健院,他們自己就會(huì)做。

《剝洋蔥》:什么時(shí)候在鄂爾多斯啟動(dòng)HPV疫苗接種的呢?

喬友林:“兩癌篩查”之后,我們想著,不能永遠(yuǎn)在下游撈魚,要在上游就把堤壩做好。2020年,我們又進(jìn)了一步,針對13-18歲女生(還沒有性行為暴露),啟動(dòng)了HPV疫苗預(yù)防接種計(jì)劃。打了疫苗,絕大多數(shù)女生將來就不用擔(dān)心宮頸癌的事了。

從2020年8月1日開始,鄂爾多斯在全中國實(shí)行了第一個(gè)以政府為主導(dǎo)的HPV預(yù)防宮頸癌的全適齡女生人群覆蓋的計(jì)劃,現(xiàn)在已經(jīng)達(dá)到84.5%,世界衛(wèi)生組織要求達(dá)到90%,在2030年達(dá)到就可以了,還有9年。

同題問答

1 拋開年齡,你覺得一個(gè)人正值青春的標(biāo)準(zhǔn)是什么?如果用三個(gè)形容詞形容一下。

段仙芝:青春沒有標(biāo)準(zhǔn),健康是最好的青春。三個(gè)形容詞: 好奇,簡簡單單,善意。

喬友林:健康、快樂、無憂。

2 與18歲時(shí)的自己相比,你身上發(fā)生的最大變化是什么?

段仙芝:最大的變化可能還是內(nèi)心,能夠?qū)ι詈凸ぷ髦忻鎸Φ娜擞懈嗟捏w察和默契。

喬友林:事業(yè)有成,夢想成真,每天都處于快樂之中。

3 回到18歲最想對自己說的一句話是什么?

段仙芝:年輕真好,珍惜吧。

喬友林:誠實(shí)善良,不自私樂于助人、勇敢不怕困難。

4 你18歲的時(shí)候最想得到的東西是什么?現(xiàn)在得到了嗎?

段仙芝:18歲太遙遠(yuǎn)了,記不清了。

喬友林:不為良將、便為良醫(yī)。做到了。還將繼續(xù)做下去。

特14-特15版采寫/李雨凝 新京報(bào)記者 吳淋姝

(責(zé)任編輯:張泓楊 )
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