導(dǎo)讀：快速響應(yīng)、精準(zhǔn)防控的策略已定，關(guān)鍵就是以最快的速度加快流調(diào)，進行防疫標(biāo)準(zhǔn)化的程序，和病毒的傳播搶時間。以最短的時間，以對市民影響最小的方式完成“動態(tài)清零”。
“上海疫情進入掃尾階段�！�11月28日，上海市新冠肺炎臨床救治專家組組長張文宏在個人微博作出研判。此時，距離25日上海通報新增3例本土確診病例僅僅過去3天。
作為重要的口岸城市和對外開放門戶，上海高效打贏疫情阻擊戰(zhàn)的案例已不鮮見。11月1日至2日，因確診病例曾經(jīng)來訪，上海迪士尼樂園曾緊急閉園，但在3日便恢復(fù)運營。
上海的底氣，在于快速響應(yīng)、精準(zhǔn)防控。張文宏說，策略已定，關(guān)鍵就是以最快的速度加快流調(diào)，進行防疫標(biāo)準(zhǔn)化的程序，和病毒的傳播搶時間。以最短的時間，以對市民影響最小的方式完成“動態(tài)清零”。
“快”是上海經(jīng)驗的核心。在9月29日召開的國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上，上海市衛(wèi)生健康委主任鄔驚雷指出，疫情發(fā)生后的第一個24小時是“黃金24小時”，在這個過程中，上海將同步做好流調(diào)、隔離管控、核酸篩查以及新聞發(fā)布4項工作，做到“事不過夜”。
快速響應(yīng)是精準(zhǔn)防控的前提。香港大學(xué)李嘉誠醫(yī)學(xué)院教授金冬雁在接受21世紀(jì)經(jīng)濟報道記者采訪時說：“如果疫情在傳播一段時間后才得以發(fā)現(xiàn)，那將難以實現(xiàn)精準(zhǔn)防控，只得通過大規(guī)模核酸檢測、擴大封控范圍等方式亡羊補牢。”
病毒學(xué)專家常榮山則向記者表示，較高的疫苗接種率與市民良好的自我防護意識，也為上海迅速撲滅疫情提供了相當(dāng)程度的支持。
3000余人隊伍打造精準(zhǔn)快速流調(diào)
縱觀本次上海疫情的處置工作，“快”字貫穿始終。
上海市衛(wèi)生健康委發(fā)布的信息顯示，11月25日上午，有2例病例被檢測出核酸陽性。在復(fù)旦大學(xué)江灣校區(qū)就讀的學(xué)生林曉華（化名）向21世紀(jì)經(jīng)濟報道記者提供了一則學(xué)校通知，該通知顯示，在當(dāng)日上午11時30分，江灣校區(qū)及學(xué)生生活園區(qū)已實行人員封閉管理，開展相關(guān)人員和環(huán)境篩查�！耙溃覀冃^(qū)只有確診病例的密接者來過�！绷謺匀A稱。
制定管控措施的前提是快速精準(zhǔn)的流調(diào)工作。上海已將流調(diào)隊伍的建設(shè)視為夯實公共衛(wèi)生體系的重要一環(huán)。鄔驚雷說，上海常備的流調(diào)隊員已有3000多人，均具有較高的專業(yè)化程度。
在流調(diào)工作上，上海著重強調(diào)三點。
第一是快速。上海提出“2+4+24”的要求，即2小時以內(nèi)流調(diào)隊員到達現(xiàn)場，4小時完成核心的流調(diào)信息調(diào)查，24小時要查清病例所有的工作場所、居住場所、行動軌跡以及家庭成員、相關(guān)人員的情況。
第二是細致。鄔驚雷舉例稱，任務(wù)分工要細。“譬如在網(wǎng)約車的流調(diào)方面，一輛網(wǎng)約車可能涉及密接者上千人，我們需要分組并聯(lián)來進行流調(diào)，而不是串聯(lián)管理�！�
第三則是協(xié)同。在流調(diào)過程中，疾控部門與公安、通信、民政、大數(shù)據(jù)中心以及交通部門等單位合作，通過數(shù)據(jù)的捕捉與追蹤提升流調(diào)質(zhì)量。
常榮山告訴21世紀(jì)經(jīng)濟報道記者：“自去年疫情以來，我就從來沒有在‘上海發(fā)布’上看到過上海要找哪個場所、哪個航班、哪次列車上的密接、次密接。早在第一時間，可疑人員就已被要求集中隔離或是居家隔離，核酸檢測工作甚至都已啟動。”
快速響應(yīng)助力精準(zhǔn)防控
強大的流調(diào)能力為精準(zhǔn)防控提供了保障，相應(yīng)的防疫標(biāo)準(zhǔn)化工作隨即展開。鄔驚雷介紹，在流調(diào)過程中，上海便精準(zhǔn)劃定3個防控圈。第一個防控圈是密接者，第二個防控圈是密接的密接，第三個防控圈是病例軌跡和場所當(dāng)中所涉及的所有風(fēng)險人員。
鄔驚雷說，對病例、密接、次密接，將即刻開展轉(zhuǎn)運、集中隔離、核酸采樣檢測工作。而對于密接、次密接以外的風(fēng)險人員將進行現(xiàn)場評估，努力做到居民樓“一樓一策”，管控區(qū)域“一個區(qū)域一策”。
在報告疫情當(dāng)日，上海迅速將3例確診病例分別居住的3個小區(qū)劃定為中風(fēng)險地區(qū)。而確診病例密接者曾涉足的復(fù)旦大學(xué)江灣校區(qū)則實行“只進不出”的管理措施。
林曉華提供的通知顯示，學(xué)校要求11月24日12時后曾經(jīng)來過江灣校區(qū)的學(xué)生立即返校。有宿舍的，回到宿舍；如果沒有宿舍但是有實驗室的，回到實驗室；如果沒有宿舍或?qū)嶒炇业�，則前往江灣教學(xué)樓。林曉華說，在通知發(fā)布之時，曾有一輛校車從江灣校區(qū)駛出，將前往邯鄲校區(qū)，但在途中便被召回。
11月25日當(dāng)日，復(fù)旦大學(xué)校方組建志愿者隊伍，為身處實驗室及教學(xué)樓的學(xué)生置辦了行軍床、床墊、被褥、枕頭，并提供了正餐、零食、洗漱用品等物資。
歷經(jīng)兩天隔離，在兩次全員核酸檢測均告陰性后，江灣校區(qū)于11月27日上午10時結(jié)束閉環(huán)管理。11月27日至12月8日期間，將實行為期12天的健康觀察，并在觀察期的第5天和第12天分別進行第3輪和第4輪全員核酸檢測。
金冬雁評價稱，做到了快速響應(yīng)，上海就有信心進行精準(zhǔn)防控，一旦確認封控場所、人員風(fēng)險較低，就迅速解封，最大限度避免防疫工作對生活生產(chǎn)秩序的影響。
上海較高的疫苗接種率與市民良好的自我防護意識也頗為關(guān)鍵。鄔驚雷提供的數(shù)據(jù)顯示，截至9月28日，上海市有2058.04萬人完成了全程接種，占全市12歲以上常住人口的90.2%。而張文宏則指出，在這次疫情當(dāng)中，3例病例都是及時發(fā)現(xiàn)。尤其是頭號病例，在出現(xiàn)了與新冠肺炎相似的癥狀后，第一時間前往發(fā)熱門診進行相應(yīng)檢測，這對于防疫工作提供了非常大的支持。
上海同時注重疫情相關(guān)信息的及時披露。11月26日，上海超過20家醫(yī)院發(fā)布暫停門急診醫(yī)療服務(wù)的公告，有流言稱上海出現(xiàn)了院內(nèi)感染，且是由醫(yī)療機構(gòu)接受醫(yī)藥代表請客導(dǎo)致。鄔驚雷、張文宏等權(quán)威人士當(dāng)日即通過“上海發(fā)布”等渠道予以回應(yīng)，稱上海并不存在院內(nèi)感染現(xiàn)象，只是根據(jù)防疫要求，對相關(guān)人員、相關(guān)場所和環(huán)境進行必要的篩查。
在兩次全員核酸檢測呈陰性之后，11月29日上午9時，本輪疫情中涉及閉環(huán)管理的醫(yī)療機構(gòu)已經(jīng)全面恢復(fù)門急診醫(yī)療服務(wù)。
上海經(jīng)驗如何推廣？
疫情防控的上海經(jīng)驗已獲得高層肯定。
9月17至18日，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組在上海舉辦全國新冠肺炎疫情防控經(jīng)驗研討會。會議強調(diào)，要準(zhǔn)確把握學(xué)習(xí)上海等地經(jīng)驗的方向和內(nèi)容，立足抓早抓小抓基礎(chǔ)，從嚴(yán)從實落實外防輸入、早期發(fā)現(xiàn)、定點醫(yī)院設(shè)置和院感防控等措施，提升疫情防范和早期發(fā)現(xiàn)能力，力爭疫情少發(fā)生。
會議要求，從細從實做好突發(fā)疫情處置準(zhǔn)備，加強流調(diào)隊伍、核酸檢測能力、隔離點等建設(shè)，一旦發(fā)生疫情，充分利用疫情發(fā)現(xiàn)早期24小時，并行推進各項應(yīng)急處置措施，努力最早時間、最低層級、最小成本獲得最大防控成效。
在10月來全國多點散發(fā)的本土疫情中，上海經(jīng)驗也發(fā)揮了顯著成效。
在11月20日召開的國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上，國家衛(wèi)生健康委疾控局副局長吳良有指出，該輪疫情雖然涉及面廣，病毒傳播速度快，但由于借鑒上海等多地經(jīng)驗，在抓早抓小等方面采取了有力措施，多個省份在一個潛伏期左右控制住疫情。
其他城市應(yīng)當(dāng)如何學(xué)習(xí)借鑒上海經(jīng)驗？
常榮山指出，上海的硬件投入難以照搬，但各地應(yīng)當(dāng)在宣傳工作上下足功夫�！霸�、春節(jié)將至，人員流動將更為頻繁，可以鼓勵有外地旅居史的人員在返回居住地之后，自愿進行核酸檢測。再有就是引導(dǎo)有基礎(chǔ)病史的人群或是高齡老人盡早進行新冠病毒疫苗加強針接種�！�
金冬雁則建議，要嚴(yán)控“超級傳播”現(xiàn)象，盯緊醫(yī)院、學(xué)校、交通車站等重點場所，落實科學(xué)防控、精準(zhǔn)防控、常態(tài)化防控的原則。
（作者：尤方明 編輯：李博）
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