為適應(yīng)奧密克戎等新冠病毒變異株傳播速度快的特點(diǎn)，22日，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組公布了《區(qū)域新型冠狀病毒核酸檢測組織實(shí)施指南（第三版）》。與去年9月發(fā)布的第二版指南相比（《全員新型冠狀病毒核酸檢測組織實(shí)施指南（第二版）》），該指南為進(jìn)一步提高疫情“早發(fā)現(xiàn)”能力，規(guī)定了劃定范圍的核酸檢測應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)完成，并提出各地可結(jié)合新冠病毒抗原檢測有關(guān)要求，推進(jìn)“抗原篩查、核酸診斷”的監(jiān)測模式。

　　 之所以做出上述修訂，醫(yī)政醫(yī)管局局長焦雅輝在當(dāng)日國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開的發(fā)布會(huì)上稱，是針對本輪奧密克戎變異株的傳播特點(diǎn)。由于奧密克戎變異株傳播更快，隱匿性更強(qiáng)，有時(shí)候在疫情發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)隱匿傳播了一段時(shí)間。所以，需要進(jìn)一步提高疫情“早發(fā)現(xiàn)”的能力，在更短的時(shí)間內(nèi)盡可能早的發(fā)現(xiàn)感染者，控制傳染源。

　　 自今年年初奧密克戎變異株在天津突破本土防線以來，該毒株迅速發(fā)展為國內(nèi)本土疫情的優(yōu)勢病株。根據(jù)國家衛(wèi)健委最新統(tǒng)計(jì)，從3月1日至22日，全國累計(jì)報(bào)告本土感染者超過41000例，波及28個(gè)省份，呈現(xiàn)點(diǎn)多、面廣、頻發(fā)的特征。與此同時(shí)，無癥狀感染者與輕型病例占比多，進(jìn)一步增加了疫情防控的壓力。

　　 基于此，新指南從時(shí)限要求上進(jìn)行了調(diào)整。在上一版指南中，500萬人口以內(nèi)的城市，應(yīng)當(dāng)在2天內(nèi)完成全員核酸檢測任務(wù)，必要時(shí)可通過�。▍^(qū)、市）內(nèi)統(tǒng)籌保障。500萬人口以上的城市，應(yīng)當(dāng)在3天內(nèi)完成全員核酸檢測任務(wù)。

　　 新指南則將2～3天的時(shí)限縮短至1天，即“新冠肺炎疫情發(fā)生后，所在的設(shè)區(qū)市，包括城區(qū)常住人口1000萬以上的超大城市，應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)完成劃定范圍的區(qū)域核酸檢測任務(wù)”。

　　 “我們有兩年多的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)和成功的實(shí)踐基礎(chǔ)�！苯寡泡x稱，在去年年底和今年年初，鄭州、西安、天津等人口在1200萬以上的超大規(guī)模城市均已完成了24小時(shí)內(nèi)的全市核酸檢測工作。

　　 在提高全市范圍內(nèi)的檢驗(yàn)效率的同時(shí)，“科學(xué)精準(zhǔn)”也成為本次核酸檢驗(yàn)指南調(diào)整的關(guān)鍵詞。從范圍來看，新指南將第二版指南中的“全員”修改為“區(qū)域”，區(qū)域大小由疫情防控需要決定。

　　 焦雅輝稱，以往被稱為“全員核酸檢測”的組織實(shí)施指南，容易讓大家誤解都是在全市范圍內(nèi)搞大規(guī)模的檢測，是在搞大水漫灌。通過修訂，把“全員”改成“區(qū)域”，也就是說更加突出強(qiáng)調(diào)要科學(xué)和精準(zhǔn)地劃定核酸檢測的范圍。這里的“區(qū)域”包含封控區(qū)、管控區(qū)、防范區(qū)。既可能小到一個(gè)樓棟，也可能大到全市范圍。

　　 “區(qū)域”的劃法也不是一成不變的。焦雅輝稱，在每一輪核酸檢測結(jié)果出來之后，醫(yī)政醫(yī)管局均會(huì)及時(shí)進(jìn)行研判，根據(jù)已發(fā)現(xiàn)感染者波及范圍的廣度和來源，判斷社會(huì)面是否仍存在傳播風(fēng)險(xiǎn)，并作出動(dòng)態(tài)調(diào)整。

　　 新指南明確，若社會(huì)面風(fēng)險(xiǎn)未得到控制、風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)位不清，則繼續(xù)每日開展一輪區(qū)域核酸檢測。當(dāng)社會(huì)面風(fēng)險(xiǎn)得到控制、風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)位基本摸清時(shí)，可根據(jù)病例分布情況，針對有關(guān)街道、社區(qū)、小區(qū)劃分重點(diǎn)區(qū)域，對重點(diǎn)區(qū)域每日一檢，非重點(diǎn)區(qū)域可視情況隔日一檢或三日一檢，并按要求在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)出具檢測結(jié)果。逐步縮小核酸篩查范圍，提高篩查精度，科學(xué)精準(zhǔn)篩查。

　　 為確�！俺Ｗ∪丝�1000萬以上的超大城市在24小時(shí)以內(nèi)完成劃定范圍的區(qū)域核酸檢測任務(wù)”，焦雅輝提出了四個(gè)工作重點(diǎn)：

　　 一是設(shè)立 9個(gè)專班，確保采送檢各個(gè)環(huán)節(jié)的組織工作順利開展。二是提升核酸檢測的能力，在當(dāng)?shù)氐暮怂釞z測能力不能滿足需求的情況下，通過提升大規(guī)模的移動(dòng)支援核酸檢測能力，以大產(chǎn)能的汽膜式、車載式、方艙式等形式，將單管能力每天1萬管以上的，甚至是5萬、10萬的，迅速擴(kuò)充到20萬、30萬。三是提升信息系統(tǒng)的支撐水平，避免再次出現(xiàn)各種碼在采樣過程中崩潰的情況。四是引入抗原檢測，通過采取“抗原+核酸檢測”策略，提高了早期和快速發(fā)現(xiàn)感染者的手段。