根據(jù)世界衛(wèi)生組織最新表態(tài)，截至上周六，12個(gè)非猴痘流行的會(huì)員國(guó)報(bào)告了92例確診病例和28例疑似病例，并補(bǔ)充說(shuō)，將在未來(lái)幾天為各國(guó)提供進(jìn)一步的指導(dǎo)和建議，以減輕猴痘的傳播。“現(xiàn)有信息表明，人與人之間的傳播正在與有癥狀的病例有密切身體接觸的人之間發(fā)生。”世衛(wèi)組織還稱(chēng)，隨著它擴(kuò)大在通常不發(fā)現(xiàn)猴痘的國(guó)家的監(jiān)測(cè)，預(yù)計(jì)將發(fā)現(xiàn)更多猴痘病例。

多國(guó)報(bào)告首例確診

近幾天，不少?lài)?guó)家報(bào)告了首例猴痘確診病例。以色列衛(wèi)生部21日發(fā)表聲明說(shuō)，該國(guó)確診首例猴痘病例。荷蘭和澳大利亞20日分別確診了本國(guó)首例猴痘病例。多國(guó)衛(wèi)生部門(mén)呼吁民眾在出現(xiàn)癥狀后及時(shí)就醫(yī)。

以色列衛(wèi)生部的聲明說(shuō)，患者是一名30多歲的男子，日前從西歐返回以色列。該男子在與國(guó)外的猴痘患者接觸后，出現(xiàn)癥狀就醫(yī)，并被確診為猴痘。以衛(wèi)生部呼吁從國(guó)外返回的民眾在出現(xiàn)發(fā)燒和皮疹癥狀后，及時(shí)就醫(yī)。

此外，荷蘭國(guó)家公共衛(wèi)生與環(huán)境研究所20日表示，荷蘭確診首例猴痘病例，可能已經(jīng)有更多人感染了猴痘病毒。荷蘭衛(wèi)生大臣恩斯特·克伊佩爾斯21日致信議會(huì)說(shuō)，荷蘭已發(fā)現(xiàn)兩例猴痘確診病例，預(yù)計(jì)近期會(huì)發(fā)現(xiàn)更多病例。為防止猴痘進(jìn)一步擴(kuò)散，衛(wèi)生部已要求醫(yī)生和醫(yī)療機(jī)構(gòu)在發(fā)現(xiàn)疑似猴痘病例后，必須向政府衛(wèi)生部門(mén)報(bào)告，疑似和確診患者需要居家隔離。

澳大利亞新南威爾士州衛(wèi)生部門(mén)20日也確認(rèn)，該州確診澳大利亞首例猴痘病例。這名患者是從歐洲來(lái)澳的40多歲男子，他在抵達(dá)悉尼幾天后出現(xiàn)了輕微癥狀，并在接受了一系列檢測(cè)后被確診。目前，該患者及其家人正在家中隔離，衛(wèi)生和醫(yī)療部門(mén)將向他們提供醫(yī)療支持。與新南威爾士州相鄰的維多利亞州衛(wèi)生部門(mén)也提醒民眾，回國(guó)旅客中可能存在潛在猴痘患者。

據(jù)了解，猴痘是一種病毒性人畜共患病。猴痘病毒可通過(guò)密切接觸由動(dòng)物傳染給人，雖不易發(fā)生人際傳播，但與患者密切接觸也可能感染。人感染猴痘的初期癥狀包括發(fā)燒、頭痛、肌肉酸痛、背痛、淋巴結(jié)腫大等，之后可發(fā)展為面部和身體大范圍皮疹。多數(shù)患者會(huì)在數(shù)周內(nèi)康復(fù)，但也有患者出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀甚至死亡。

近期傳播呈“非典型”特征

世衛(wèi)組織負(fù)責(zé)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)的助理總干事易卜拉希馬·索塞·法勒日前在記者會(huì)上表示，猴痘主要在西非和中非地區(qū)流行，病例多發(fā)現(xiàn)于尼日利亞、剛果（金）、中非共和國(guó)等國(guó)。

1970年，剛果（金）發(fā)現(xiàn)首例人感染猴痘病例。此后，全球報(bào)告的多數(shù)病例分布在剛果（金）、剛果（布）、中非共和國(guó)、尼日利亞、喀麥隆等非洲國(guó)家。例如，剛果（金）2020年報(bào)告6000多例人感染猴痘病例，2021年報(bào)告3000多例。

非洲大陸之外的首次猴痘疫情于2003年出現(xiàn)在美國(guó)，累計(jì)數(shù)十人感染，傳染源可追溯至從加納運(yùn)到美國(guó)的岡比亞鼠和睡鼠。2018年以來(lái)，以色列、英國(guó)、新加坡等國(guó)在來(lái)自尼日利亞的旅客中發(fā)現(xiàn)猴痘病毒感染者。

但連日來(lái)，非洲以外報(bào)告猴痘病例的國(guó)家和感染病例數(shù)不斷增多，許多感染者沒(méi)有猴痘流行地區(qū)旅行史。世衛(wèi)組織表示，在多個(gè)“非流行國(guó)家”出現(xiàn)與疾病流行地區(qū)沒(méi)有直接旅行聯(lián)系的猴痘病例，這是“非典型”狀況，目前仍在調(diào)查感染源。

這是否意味著猴痘病毒變得更具傳染性？世衛(wèi)組織衛(wèi)生緊急項(xiàng)目執(zhí)行主任邁克爾·瑞安日前在記者會(huì)上說(shuō)，過(guò)去幾年，猴痘的流行病學(xué)情況發(fā)生了變化，其出現(xiàn)范圍擴(kuò)大。在西非和薩赫勒地區(qū)，氣候壓力增加，人類(lèi)和動(dòng)物為了生存不得不適應(yīng)環(huán)境，這可能使得動(dòng)物種群和人類(lèi)更接近，有時(shí)為了相同的食物資源而競(jìng)爭(zhēng)。必須真正了解相關(guān)地區(qū)深層生態(tài)和人類(lèi)行為，從而試圖從大自然源頭上阻止這種疾病傳播給人類(lèi)。

天花疫苗對(duì)猴痘有效

直接接觸受感染動(dòng)物的血液、體液、皮膚或黏膜損傷部位等，可能導(dǎo)致猴痘病毒從動(dòng)物傳播給人類(lèi)。食用烹飪不當(dāng)?shù)母腥緞?dòng)物也是“動(dòng)物傳人”的風(fēng)險(xiǎn)因素。一般來(lái)說(shuō)，猴痘病毒在人際間傳播并不常見(jiàn)。人際傳播途徑包括密切接觸感染者的呼吸道分泌物、皮膚損傷部位或被污染物品等，通常需要更長(zhǎng)時(shí)間面對(duì)面才能發(fā)生呼吸道飛沫傳播。此外，猴痘病毒可能經(jīng)由胎盤(pán)或生產(chǎn)期間的密切接觸發(fā)生母嬰傳播。

世衛(wèi)組織強(qiáng)調(diào)，為降低感染風(fēng)險(xiǎn)，在猴痘病毒流行地區(qū)應(yīng)避免與野生動(dòng)物接觸，特別是避免在無(wú)防護(hù)情況下接觸患病或死亡動(dòng)物的肉、血液或其他部位，食用肉類(lèi)必須徹底煮熟。

此外，據(jù)世衛(wèi)組織介紹，猴痘病毒感染癥狀與天花相似，但臨床嚴(yán)重程度較輕。潛伏期通常為6至13天，可能長(zhǎng)達(dá)21天。發(fā)病初期癥狀包括發(fā)熱、頭痛、淋巴結(jié)腫大、肌肉酸痛、重度疲乏等，其中淋巴結(jié)腫大有助于將猴痘和天花區(qū)別開(kāi)。發(fā)熱幾天后發(fā)展為面部和身體其他部位大面積皮疹，并可能導(dǎo)致繼發(fā)性感染、支氣管肺炎、敗血癥等。

猴痘通常是一種自限性疾病，多數(shù)患者會(huì)在幾周內(nèi)康復(fù)。重癥常見(jiàn)于兒童或免疫缺陷者，還與感染者基礎(chǔ)健康狀況、暴露于病毒的程度及并發(fā)癥嚴(yán)重程度等有關(guān)。猴痘疫情病死率差異較大，近年來(lái)約為3%至6%。

研究表明，接種天花疫苗預(yù)防猴痘有效率達(dá)85%。2019年，一款基于減毒痘苗病毒研制的疫苗被批準(zhǔn)用于預(yù)防猴痘，但尚未大范圍接種。治療方面，一種早前被美國(guó)食品和藥物管理局批準(zhǔn)的抗天花病毒藥物特考韋瑞于2022年在歐洲獲批用于治療猴痘，也還沒(méi)廣泛使用。

加利福尼亞大學(xué)洛杉磯分校流行病學(xué)教授安妮·里莫因指出，猴痘病例增多可能與消除天花有關(guān)。1980年后，人們不再接種天花疫苗，對(duì)猴痘的免疫力也有所下降。里莫因與她的同事2010年發(fā)布的研究顯示，過(guò)去30年間，剛果（金）的猴痘發(fā)病率增長(zhǎng)超過(guò)14倍，從每1萬(wàn)人不足1例上升至每1萬(wàn)人約14例。

北京商報(bào)綜合報(bào)道