擔憂的事情，還是發(fā)生了。

傳播速度更快、免疫逃逸更強的奧密克戎亞型BA.4、BA.5，正在引發(fā)新一輪的感染潮。其中，BA.4、BA.5已經成為美國的最主流毒株，占比超過52%；歐洲的情況，也不容樂觀，法國7日平均感染數(shù)達到6.9萬例，相比5月末增長超330%；英國的感染病例一周內增加超過40%，新冠住院率也上升了23%；德國的單日確診病例數(shù)也超過10萬；值得警惕的是，受BA.4、BA.5的襲擾，亞洲地區(qū)的部分國家疫情也出現(xiàn)了抬頭跡象，新加坡副總理Lawrence Wong警告稱，不排除再次收緊新冠限制政策的可能性。

面對傳播速度更快的奧密克戎BA.4、BA.5，越來越多的國家開始重視疫苗“加強針”的接種。當?shù)貢r間周二，美國食品藥品監(jiān)督管理局的獨立疫苗專家小組召開緊急會議，以19比2的投票結果，建議在秋天接種針對奧密克戎變體的新型疫苗。

當前，美國和歐洲地區(qū)還面臨著猴痘疫情擴散的挑戰(zhàn)，美國疾控中心表示，將部署30萬劑猴痘疫苗。另外，美國衛(wèi)生與公眾服務部表示，2022年秋季還將提供160萬劑Jynneos天花疫苗。

新一波新冠感染潮

奧密克戎亞型BA.4、BA.5，正在席卷全球。

短短一個多月時間，奧密克戎亞型BA.4、BA.5已經成為美國疫情的主導毒株。當?shù)貢r間6月28日，美國疾病控制和預防中心(CDC)發(fā)布的最新數(shù)據(jù)顯示，在截至6月25日的一周，BA.4、BA.5導致了美國大約52%的新增感染，而在5月初，BA.4、BA.5只占新增感染病例的1%。由此可見，BA.4、BA.5極其恐怖的傳播速度。

美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)高級疫苗官員彼得·馬克斯表示，新冠病毒的快速進化“令人不安”，免疫力下降再加上新的變種，增加了美國爆發(fā)新冠大流行的風險。

當?shù)貢r間6月28日，根據(jù)美國約翰斯·霍普金斯大學（JHU）數(shù)據(jù)，當天新增確診病例達154337例，單日新增死亡病例達522例。

世衛(wèi)組織(WHO)在最新的一份報告中警告稱，奧密克戎亞型BA.4、BA.5正在全球范圍內激增，在一些國家，病例的增加還導致住院和重癥病例激增。

歐洲的情況，也不容樂觀。

其中，法國再次創(chuàng)下單日檢測出超過10萬個陽性病例的紀錄，27日報告了164828例新增感染，7日平均感染數(shù)達到6.9萬例，相比5月末的1.6萬例，增長超330%。

法國衛(wèi)生部長Brigitte Bourguignon呼吁，法國人應該重新開始在擁擠的地區(qū)佩戴口罩，尤其是在公共交通工具中。

在法國對岸的英國，新冠感染率也正在急劇上升。根據(jù)英國國家統(tǒng)計局的最新數(shù)據(jù)，感染病例一周內增加超過40%，新冠住院率也上升了23%。英國《金融時報》分析了新冠病毒感染和入院數(shù)據(jù)的稱，在法國、英國，因新冠住院人數(shù)已經有所增加，BA.5亞變體正在飛速蔓延。

另外，德國的單日確診病例數(shù)也超過10萬。當?shù)貢r間27日，德國報告的新增病例達14.2萬例，7日平均新增82750例，這兩個數(shù)字相比6月初增加了1.9倍、1.7倍。德國衛(wèi)生部長Karl Lauterbach建議，德國人重新在室內佩戴口罩，并認為，德國應在冬季前通過新的感染保護法。

截至目前，奧密克戎亞型BA.4、BA.5已成為美國、南非、英國、法國、葡萄牙、以色列等國的主要流行毒株。

值得警惕的是，受BA.4、BA.5的襲擾，亞洲地區(qū)的部分國家疫情也出現(xiàn)了抬頭跡象。

6月29日，韓國中央防疫對策本部通報，韓國當天新增新冠確診病例10463例，這是自6月9日以來，韓國的日增確診病例首次升至萬例以上。韓國政府警告，病毒的繁殖率（R0）已從6月第一周的0.74升至1，隨著奧密克戎亞型BA.4、BA.5的傳播和更多的暑期旅行，新冠傳播可能再次加速。

同時，新加坡的疫情也出現(xiàn)了反彈。6月28日，新加坡衛(wèi)生部公布的數(shù)據(jù)顯示，其單日新增感染病例達11504例，是3月22日以來的最高感染量。新加坡衛(wèi)生部長王乙康稱，新加坡的下一波新冠感染比預期來得更早。

新加坡副總理Lawrence Wong于27日警告稱，不排除政府再次收緊新冠限制政策的可能性。當日，新加坡報告了第一例新冠導致的兒童死亡病例。

新型疫苗“加強針”計劃

面對傳播速度更快的奧密克戎BA.4、BA.5，越來越多的國家開始重視疫苗“加強針”的接種。

奧密克戎BA.4、BA.5具備更強的免疫逃逸能力的同時，疫苗的保護作用也隨著時間推延而降低。美國疾病控制與預防中心（CDC）提供的數(shù)據(jù)顯示，在18歲及以上的成年人接種疫苗150天后，接種三劑疫苗預防奧密克戎的有效率僅為19%。

當?shù)貢r間周二，F(xiàn)DA的獨立疫苗專家小組召開緊急會議，討論新冠疫苗接種計劃，最終以19比2的投票結果，建議在2022年秋天接種針對奧密克戎變體的新型疫苗，公共衛(wèi)生官員們預計，屆時將出現(xiàn)新一輪新冠確診病例數(shù)激增。

FDA疫苗部門負責人Peter Marks博士表示，必須認真考慮今年秋天發(fā)起一場“加強針活動”，新冠疫苗與流行毒株的匹配越好，可能就意味著疫苗的有效性越高，保護的持久性也可能更好。

此前，歐洲各國也陸續(xù)發(fā)布了新冠疫苗第四劑的接種計劃。其中，西班牙宣布，考慮接近秋季時，針對全國居民進行第四劑新冠疫苗接種，根據(jù)西班牙政府通過歐盟與制藥公司簽署的合同，屆時適應奧密克戎亞變體的新疫苗將到達。

但各大疫苗廠商的疫苗仍是針對奧密克戎BA.1的原始版本，對正在流行的奧密克戎BA.4、BA.5有效性并不理想。

輝瑞和Moderna提供了基于數(shù)百人的小型研究的數(shù)據(jù)顯示，與針對原始毒株的疫苗相比，他們的奧密克戎疫苗顯著提高了對BA.1的免疫反應，但對BA.4、BA.5的免疫反應似乎不太理想。

然而，美國當前的主流毒株已經不再是BA.1，而是傳播速度更快、免疫逃逸更強的BA.4、BA.5。

因此，F(xiàn)DA小組成員建議，疫苗生產商以奧密克戎BA.4、BA.5為目標來生產新型疫苗。需要指出的是，針對另一種亞變體的新型疫苗，單研發(fā)和生產過程大約需要3個月。

另外，美國的秋季“加強針活動”還面臨著資金問題。截至目前，美國國會并沒有撥款給美國購買額外的新型疫苗。美國白宮警告稱，如果沒有更多的資金，美國可能不得不在秋季僅為老年人等風險最高的人限量注射新冠疫苗。

另一個挑戰(zhàn)

當前，美國和歐洲地區(qū)還面臨著猴痘疫情擴散的挑戰(zhàn)。

截至目前，全世界49個國家已經累計報告了4700多例猴痘病例。其中，大部分病例出現(xiàn)在歐洲與美國，其中歐洲國家報告的確診猴痘病例數(shù)量占總量的84%。

另外，美國CDC的最新數(shù)據(jù)顯示，截至目前，美國已經在27個州和華盛頓特區(qū)確認了至少306例猴痘病例，而一周前的病例數(shù)僅為156例。

面對猴痘確診病例的快速增加，美國衛(wèi)生官員于6月28日宣布，將擴大猴痘疫苗建議接種范圍并加大疫苗供給，以應對美國近來感染病例增多的情況。　

美國疾病控制與預防中心（CDC）表示，美國將立即從國家戰(zhàn)略儲備中釋放5.6萬劑Jynneos天花疫苗，隨后將在未來幾周內釋放另外24萬劑。另外，美國衛(wèi)生與公眾服務部表示，2022年秋季還將提供160萬劑Jynneos疫苗。

Jynneos是美國FDA唯一批準的用以預防猴痘的疫苗，生產廠商為丹麥巴伐利亞北歐公司，適用于18歲及以上的天花或猴痘高危人群。

CDC建議，那些已經確認或疑似接觸過猴痘的人接種疫苗，接種時間越快越好，應該在接觸病毒的兩周內接種疫苗。

在猴痘感染病例迅速攀升的情況下，美國接種需求非常旺盛。據(jù)《紐約時報》報道，首都華盛頓衛(wèi)生部門27日提供300個猴痘疫苗接種預約名額，不到15分鐘全部約滿。

值得注意的是，紐約是美國猴痘疫情暴發(fā)的重災區(qū)，自5月初以來，紐約市已有約30人感染猴痘，并呈蔓延趨勢，上周感染人數(shù)上升了60%，目前紐約市的感染人數(shù)占全美總感染人數(shù)超過20%。

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