近日，中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)了《擴(kuò)大內(nèi)需戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2022~2035年）》（下稱《綱要》），《綱要》指出，推動(dòng)生育政策與經(jīng)濟(jì)社會(huì)政策配套銜接，減輕家庭生育、養(yǎng)育、教育負(fù)擔(dān)，改善優(yōu)生優(yōu)育全程服務(wù)，釋放生育政策潛力。增加普惠托育供給，發(fā)展集中管理運(yùn)營(yíng)的社區(qū)托育服務(wù)。

人口專家、廣東省人口發(fā)展研究院院長(zhǎng)董玉整教授對(duì)第一財(cái)經(jīng)分析，人口問(wèn)題是中華民族發(fā)展的大事情。生育問(wèn)題也不僅僅只是單純的生孩子，而是涉及到經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、文化、科技、教育、健康等方面的綜合問(wèn)題。人口不僅是社會(huì)發(fā)展的主體，更是影響經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵變量。

在育齡婦女減少、生育意愿走低等多因素的影響下，近年來(lái)我國(guó)出生人口數(shù)量和出生率繼續(xù)走低。數(shù)據(jù)顯示，全年我國(guó)出生人口僅1062萬(wàn)人，創(chuàng)下了近年來(lái)新低。同時(shí)，根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局歷年數(shù)據(jù)，48萬(wàn)人的凈增人口數(shù)量創(chuàng)下了近60年來(lái)（1962年以來(lái)）的新低，全國(guó)總?cè)丝谝呀?jīng)快達(dá)到負(fù)增長(zhǎng)的警戒線。

分省份來(lái)看，2021年有13個(gè)省份人口自然增長(zhǎng)率為負(fù)。13個(gè)省份中，至少有江蘇、湖北、湖南、內(nèi)蒙古、山西、天津?yàn)榻鼛资�年�?lái)人口自然增長(zhǎng)率首次轉(zhuǎn)負(fù)。

董玉整說(shuō)，當(dāng)前人口形勢(shì)正面臨著諸多新的挑戰(zhàn)。過(guò)不了多久，就將整體進(jìn)入人口負(fù)增長(zhǎng)階段，少子老齡化將成為常態(tài)，而低生育率將成為影響人口發(fā)展的最大風(fēng)險(xiǎn)。在這樣的大背景下，采取積極生育政策，全方位做好積極生育政策支持工作，構(gòu)建生育友好型社會(huì)，建設(shè)活力型社會(huì)十分重要。

董玉整分析，生育政策與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展政策的銜接，其重點(diǎn)就是圍繞支持積極生育，在經(jīng)濟(jì)社會(huì)各項(xiàng)政策中都要突出人口發(fā)展和積極生育的政策導(dǎo)向，在深入調(diào)查研究的基礎(chǔ)上，采取綜合的、系統(tǒng)協(xié)調(diào)的、有效高質(zhì)的各項(xiàng)措施，幫助人民群眾解決在實(shí)際生育過(guò)程中所面臨的生不起、養(yǎng)不起、不敢生、不想生等諸多思想意識(shí)、社會(huì)心理和社會(huì)生活等現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，切實(shí)減輕群眾在生育、養(yǎng)育、教育等方面的實(shí)際負(fù)擔(dān)，有效激發(fā)和釋放群眾的生育潛能，努力保持適度生育水平。

2021年6月，中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展的決定》（下稱《決定》），對(duì)做好新時(shí)代人口工作作出全面部署�！稕Q定》印發(fā)一年多來(lái)，各地區(qū)各部門(mén)積極推進(jìn)優(yōu)化生育政策落實(shí)，出臺(tái)了一系列配套措施，相關(guān)工作取得積極進(jìn)展。

今年8月，國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家發(fā)展改革委等17部門(mén)聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步完善和落實(shí)積極生育支持措施的指導(dǎo)意見(jiàn)》（下稱《意見(jiàn)》），《意見(jiàn)》將婚嫁、生育、養(yǎng)育、教育一體考慮，從財(cái)政、稅收、保險(xiǎn)、教育、住房、就業(yè)等各個(gè)方面，完善和落實(shí)積極生育支持措施。

在地方，一年多來(lái)，各地密集發(fā)布優(yōu)化生育的政策措施。例如，云南省近日印發(fā)《云南省生育支持項(xiàng)目實(shí)施方案》，2023年1月1日起，對(duì)符合政策條件的家庭發(fā)放一次性生育補(bǔ)貼，二孩補(bǔ)貼2000元、三孩補(bǔ)貼5000元。

湖北黃岡日前印發(fā)《黃岡市優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展若干措施》提出，對(duì)女方年滿35周歲、確需實(shí)施輔助生殖技術(shù)生育的家庭，在市內(nèi)具備資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展輔助生殖技術(shù)治療的費(fèi)用，按照每戶累計(jì)不超過(guò)1萬(wàn)元的標(biāo)準(zhǔn)予以報(bào)銷。逐步將輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目按程序納入醫(yī)�；�金支付范圍。

此外，發(fā)展普惠托育對(duì)釋放生育政策潛力十分關(guān)鍵。根據(jù)華南農(nóng)業(yè)大學(xué)經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院教授羅明忠?guī)ьI(lǐng)的課題組對(duì)廣州市18-50歲常住居民的673份有效調(diào)查問(wèn)卷結(jié)果，對(duì)生育意愿可能帶來(lái)負(fù)面效應(yīng)的因素從高到低依次為：兒童無(wú)人照料、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重、難以平衡家庭與工作的關(guān)系、養(yǎng)育孩子太費(fèi)心、住房困難、教育資源緊張、醫(yī)療衛(wèi)生資源配置狀況等。可見(jiàn)，兒童無(wú)人照料是阻礙生育的首要因素。

對(duì)此，《綱要》明確，要增加普惠托育供給，發(fā)展集中管理運(yùn)營(yíng)的社區(qū)托育服務(wù)。