近期，有網(wǎng)絡(luò)聲音稱新冠病毒感染者在就診過程中發(fā)現(xiàn)了肺炎或者CT出現(xiàn)白肺現(xiàn)象，這到底是病毒毒力被低估所致，還是另有其他？

對此，在12月27日國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制舉辦的新聞發(fā)布會上，國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司司長焦雅輝回應(yīng)稱，現(xiàn)在出現(xiàn)的所謂“白肺”與原始毒株和疫苗接種沒有關(guān)系，并且當(dāng)前的流行優(yōu)勢毒株仍然是奧密克戎毒株。

焦雅輝表示，所謂的白肺，是肺部影像學(xué)表現(xiàn)的一種口語化描述。肺部是由肺泡組成的，肺泡里面充滿空氣，進行CT或者X線檢查的時候，射線穿過肺泡，影像表現(xiàn)是黑色區(qū)域，但是當(dāng)肺泡里出現(xiàn)炎癥或感染，有滲出液和炎性細胞的時候，肺泡就被這些滲出液和炎性細胞所填充，射線就穿不透，在影像學(xué)上出現(xiàn)白色區(qū)域。這個白色區(qū)域反映出來的是滲出物的影像學(xué)表現(xiàn)，并不是說肺臟組織實體變成了白色。隨著滲出液的吸收、炎癥的消退，白肺的表現(xiàn)也會逐漸消退，肺部的影像學(xué)表現(xiàn)會逐步恢復(fù)為黑色區(qū)域。并不是說只要肺部出現(xiàn)了炎癥就都叫白肺，白肺應(yīng)該是比較嚴重的肺炎表現(xiàn)。

“一般來講，肺部的炎癥比較重，滲出的比較多的時候，也就是白色影像區(qū)域面積達到了70%到80%，在臨床上大家口語化稱為白肺，所以不是只要出現(xiàn)了炎癥就是白肺。這個階段患者會出現(xiàn)低氧血癥或呼吸窘迫。這類患者在臨床上，尤其是高齡合并嚴重基礎(chǔ)疾病的患者可能出現(xiàn)，但是這樣的患者占比非常低。我們也注意到，現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)上大家說的白肺有的不是真正的白肺，有的也沒有達到很嚴重的程度，把它誤稱為白肺。不僅僅是新冠病毒，多個病原體都可以引發(fā)肺部炎癥，像呼吸道合胞病毒、流感病毒，包括一些細菌，如軍團菌都可以引發(fā)肺部的炎癥，嚴重的時候都可以出現(xiàn)炎癥表現(xiàn)�！苯寡泡x說。

不過，有呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科專家對第一財經(jīng)記者表示，目前仍要警惕新冠肺炎病例增加的情況。

但在該專家看來，這種新冠肺炎病例增加，并非與病毒毒力被低估有關(guān)，主要還是跟新冠感染人群基數(shù)大、合并其他一些肺部感染等有關(guān)。

“相比新冠原始株，奧密克戎的毒力在下降，這一點是比較明確的。但是，當(dāng)新冠感染基數(shù)非常大時，發(fā)展成肺炎的數(shù)量也會增多，進而發(fā)展成重癥、危重癥的數(shù)量也會相應(yīng)增加，這個數(shù)量不能被低估。打個比方，假設(shè)1萬個人感染了新冠，會有1%的人出現(xiàn)肺炎的話，這樣折算下來，就有100個人出現(xiàn)肺炎情況。假設(shè)是10萬人感染的話，就會有1000出現(xiàn)新冠肺炎。當(dāng)上百萬人感染新冠的話，出現(xiàn)新冠肺炎的情況也會成倍數(shù)增加，這種情況仍需要引起重視。另外，在一些高齡或者有基礎(chǔ)疾病患者中，在感染了新冠后，有時可能會合并肺部感染，除了病毒本身引起的感染外，可能還有繼發(fā)的細菌感染，或者是微生物感染等引起的感染�！�

該專家亦表示，從奧密克戎病毒特點看，雖然絕大多數(shù)感染者表現(xiàn)為上呼吸道癥狀為主，但從臨床觀察來看，該病毒仍相對較容易侵犯到人體的下呼吸道，這一點也不能掉以輕心�！懊鎸π鹿诟腥净鶖�(shù)大的局面時，如何遏制重癥、死亡發(fā)生，在疾病早期發(fā)展階段，進行干預(yù)是非常有必要的�！�

當(dāng)前，我國的新冠疫情防控工作中心，已從防感染轉(zhuǎn)移到醫(yī)療救治上來，工作的目標是“保健康、防重癥”。

在國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制舉辦的新聞發(fā)布會上，焦雅輝亦呼吁，一定要加強老年人的健康狀況監(jiān)測，要關(guān)口前移。老年人發(fā)生感染，尤其是出現(xiàn)呼吸困難等轉(zhuǎn)重的情況，一定要及時就診。目前也要求，對于老年重癥患者不需要經(jīng)過分級診療逐級轉(zhuǎn)診，要直接轉(zhuǎn)診到三級醫(yī)院進行就診救治。另外，她也呼吁老年人加強疫苗接種，從而預(yù)防和降低重癥和病亡的發(fā)生。