今天是臘月二十三，北方傳統(tǒng)的小年，部分南方地區(qū)，明天也將迎來小年，祝大家小年快樂！讓我們看看周末有哪些消息值得關注。

剛剛，香港宣布上調與內地通關配額，1月18日至21日指定陸路口岸每日單向名額升至6.5萬人。

據(jù)聯(lián)合國新聞最新消息，世界衛(wèi)生組織13日公布更新的新冠預防和治療指南，涉及在社區(qū)環(huán)境中佩戴口罩、新冠治療和臨床管理的建議。世衛(wèi)組織建議，如果新冠患者在抗原快速檢測中檢測結果呈陰性，就可以提前解除隔離。此外，歐洲疾控中心的數(shù)學模型顯示，XBB.1.5可能在一到兩個月后在歐盟/歐洲經(jīng)濟區(qū)成為主流變異株。

中國疾控中心病毒病所研究員陳操在13日表示：我國新冠病毒變異株監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，采樣日期2022年12月1日至2023年1月12日，我國本土僅監(jiān)測到1例XBB感染病例。從輸入病例的監(jiān)測情況看，我國面臨XBB及其亞分支持續(xù)輸入的風險，出現(xiàn)本土關聯(lián)病例風險較大，但目前XBB在國內尚未形成大范圍流行。

剛剛，香港宣布

據(jù)香港特區(qū)政府新聞公報，香港特區(qū)政府今日宣布，經(jīng)與廣東省政府和深圳市政府溝通協(xié)調后，決定在香港與內地通關第一階段下，就1月18日至21日這四日，將目前指定陸路口岸的每日單向總人數(shù)安排，由50000人提升至65000人，以及將港珠澳大橋（珠海）的每日單向人數(shù)安排（只適用于私家車和跨境出租車司機和乘客），由1000人提升至2000人，以回應兩地人士對于春節(jié)前經(jīng)相關口岸相互往來的殷切需求。

世衛(wèi)組織：建議縮短隔離時間

據(jù)聯(lián)合國新聞1月13日消息，世界衛(wèi)生組織13日公布更新的新冠預防和治療指南，涉及在社區(qū)環(huán)境中佩戴口罩、新冠治療和臨床管理的建議。

世衛(wèi)組織建議，如果新冠患者在抗原快速檢測中檢測結果呈陰性，就可以提前解除隔離。對于有癥狀的患者，在沒有檢測的情況下，新的指南建議從癥狀出現(xiàn)之日起隔離10天。此前，世衛(wèi)組織的建議是在患者癥狀出現(xiàn)10天后可以解除隔離，外加癥狀消失后還需隔離3天。對于檢測結果呈陽性但沒有任何體征異常或癥狀的患者，世衛(wèi)組織現(xiàn)在建議在沒有檢測的情況下隔離5天，之前的建議是10天。

世衛(wèi)組織繼續(xù)建議公眾在特定情況下使用口罩；鑒于目前新冠病毒在全球的傳播，本次更新建議，無論當?shù)氐男鹿诓《玖餍星闆r如何，都要使用口罩。世衛(wèi)組織建議以下人群佩戴口罩：最近接觸過新冠病毒的人；患有或懷疑自己患有新冠的人；有高危風險患重癥新冠的人；以及處于擁擠、封閉或通風不良空間的人。此前，世衛(wèi)組織的建議是根據(jù)新冠病毒流行病學情況提出的。與之前的建議類似，世衛(wèi)組織建議，在其他情況下，可根據(jù)風險評估佩戴口罩。需要考慮的因素包括當?shù)氐牧餍胁�學趨勢和上升的住院率、社區(qū)的疫苗接種覆蓋率和免疫水平，以及人們所處的環(huán)境。

世衛(wèi)組織繼續(xù)強烈建議使用奈瑪特韋片-利托那韋（品牌名稱為“Paxlovid”）�；加蟹侵匕Y新冠的孕婦或哺乳期婦女應向醫(yī)生咨詢，以確定她們是否應該服用這種藥物，因為服用該藥物“可能有益處”，而且目前沒有報道過不良事件。

世衛(wèi)組織還審查了另外兩種藥物的治療證據(jù)，即索托維單抗和卡西瑞單抗-伊德維單抗，并繼續(xù)強烈建議不要使用它們治療新冠。針對目前流行的病毒變異株，這些單克隆抗體藥物缺乏活性或活性已經(jīng)減弱。

目前，針對新冠患者有6種已證實有效的治療方案，其中3種可防止高危人群住院，3種可挽救重癥或危重患者的生命。在全球范圍內，除皮質類固醇外，其他藥物的供應仍然不盡如人意。

XBB.1.5最快將在1個月后成為歐盟主流變異株

據(jù)界面新聞報道，歐洲疾控中心1月13日發(fā)布威脅評估簡報，評估與奧密克戎變異株亞譜系XBB.1.5傳播相關的歐盟/歐洲共同體總體風險水平，認為其對于一般人群為低風險。對老年人、未接種疫苗者和免疫力低下人群等脆弱群體，XBB.1.5的風險則是中度到高度，取決于個體的免疫力水平。

歐洲疾控中心的數(shù)學模型顯示，XBB.1.5可能在一到兩個月后在歐盟/歐洲經(jīng)濟區(qū)成為主流變異株，“目前沒有跡象顯示XBB.1.5的感染嚴重程度與先前流行的其他奧密克戎亞變種不同”。在2022年的最后兩周，歐盟/歐洲經(jīng)濟區(qū)的XBB.1.5感染比例低于2.5%。

歐洲疾控中心主任安蒙（Andrea Ammon）指出，建議開展適當檢測和測序，提高新冠疫苗接種率，加強感染預防和控制措施，還應考慮采取非藥物干預措施，如生病時居家、遠程工作、保持室內通風良好并適當佩戴口罩。

歐洲疾控中心稱，目前對XBB.1.5存在一些知識空白，隨著更多證據(jù)出現(xiàn)，上述評估結果可能在未來幾周內發(fā)生變化。

輝瑞二價新冠疫苗與老年人中風有關？美國衛(wèi)生當局：正在調查！

路透社1月13日消息，美國衛(wèi)生當局對初步數(shù)據(jù)的分析顯示，實時安全監(jiān)測系統(tǒng)標記出輝瑞/BioNTech二價新冠疫苗或許與老年人的一種腦中風存在關聯(lián)。

美國疾控中心（CDC）和美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）周五表示，CDC的“疫苗安全數(shù)據(jù)鏈”（VSD）發(fā)現(xiàn)一個可能的安全問題：與接種疫苗22至44天后相比，65歲及以上老年人接種輝瑞/BioNTech二價疫苗21天后更有可能患缺血性中風。缺血性中風也稱腦缺血，由向腦部供血的動脈阻塞引起。

兩家機構表示，其他大型研究、衛(wèi)生當局的疫苗不良事件報告系統(tǒng)（VAERS）、別國數(shù)據(jù)庫和輝瑞/BioNTech數(shù)據(jù)庫均未標記出上述安全問題，“這需要更多調查”。美國衛(wèi)生當局稱：“盡管目前已知的全部數(shù)據(jù)表明，VSD中的信號代表真正臨床風險的可能性非常小，但我們認為與公眾分享這一信息很重要�！�

輝瑞和BioNTech發(fā)表聲明說，兩家公司已獲悉少數(shù)65歲及以上老年人在接種輝瑞/BioNTech二價疫苗后發(fā)生缺血性中風的報告，“無論是輝瑞、BioNTech、美國CDC還是美國FDA，都沒有在美國和全球的大量監(jiān)測系統(tǒng)中觀察到類似情況。并沒有證據(jù)得出缺血性中風與使用輝瑞/BioNTech二價疫苗有關的結論”。

莫德納二價疫苗尚未被發(fā)現(xiàn)存在上述安全問題。美國CDC和FDA表示，目前沒有必要改變疫苗接種方針，繼續(xù)建議所有年齡在6個月及以上者及時接種新冠疫苗。

此外，《華爾街日報》1月13日消息，幫助指導美國新冠疫苗接種和治療工作的大衛(wèi)·凱斯勒（David Kessler）計劃退休，辭去美國疫情應對首席科學家的職位。

凱斯勒表示，他希望恢復在加州大學舊金山分校的教學工作。他指出，還有更多的工作要做，但美國現(xiàn)在有疫苗和藥物工具來幫助預防新冠死亡和重癥。

凱斯勒在1990年11月至1997年2月期間擔任美國食品藥品監(jiān)督管理局局長，并于2021年出任“曲速行動”（Operation Warp Speed）項目負責人，該項目專注于開發(fā)和分發(fā)疫苗與新冠治療方法。凱斯勒將在拜登政府任職到1月19日。

XBB變異株致病力增加？中疾控專家回應

目前，奧密克戎XBB變異株在一些國家的新冠病毒感染人群當中占比較高，我國也監(jiān)測到XBB毒株，不少網(wǎng)友關心：XBB變異株是否會在我國引發(fā)新一輪疫情？傳播力和致病力如何？如何應對？

13日下午，在國務院聯(lián)防聯(lián)控機制召開的新聞發(fā)布會上，中國疾控中心病毒病所研究員陳操表示：我國新冠病毒變異株監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，采樣日期2022年12月1日至2023年1月12日，我國本土僅監(jiān)測到1例XBB感染病例。自2022年10月至今，我國累計報告了新冠病毒XBB感染本土病例16例，均為XBB.1進化分支。到目前為止，暫沒有監(jiān)測發(fā)現(xiàn)XBB.1.5的本土病例。

就輸入病例而言，采樣日期2022年12月1日至2023年1月12日，已監(jiān)測到33例XBB及其亞分支輸入病例，來自20個國家和地區(qū)。

因此，從輸入病例的監(jiān)測情況看，我國面臨XBB及其亞分支持續(xù)輸入的風險，出現(xiàn)本土關聯(lián)病例風險較大，但目前XBB在國內尚未形成大范圍流行。

陳操說，從多項研究結果來看，XBB的進化分支較最開始發(fā)現(xiàn)的原始株和之前的關切變異株，如德爾塔變異株和奧密克戎幾個早期發(fā)現(xiàn)的進化分支，免疫逃逸能力明顯增加。這也導致了XBB在美國等國的傳播優(yōu)勢呈現(xiàn)明顯增加的趨勢。

從現(xiàn)在的報道和研究來看，并沒有觀察到感染XBB系列變異株的重癥和死亡病例增加，也即致病力沒有明顯增加。

北京中醫(yī)醫(yī)院院長劉清泉表示，目前，國際文獻上的信息顯示，XBB變異株感染者的臨床表現(xiàn)與國內流行株之間似乎沒有明顯差異，仍然是上呼吸道感染為主。國內還并沒有看到臨床病例。

從中醫(yī)角度看，XBB變異株和目前國內流行的變異株本質上沒有大的差別，中醫(yī)核心病機是一致的，治療方案仍然可用。

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