造成醫(yī)�；�金損失 國(guó)家醫(yī)保局基金監(jiān)管司約談一心堂

北京商報(bào)訊（記者 丁寧）6月2日，國(guó)家醫(yī)保局官網(wǎng)顯示，5月24日，國(guó)家醫(yī)保局基金監(jiān)管司對(duì)一心堂(002727)藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司（以下簡(jiǎn)稱“一心堂”）有關(guān)負(fù)責(zé)人進(jìn)行了約談。

約談指出，醫(yī)保部門(mén)在基金監(jiān)管工作中發(fā)現(xiàn)，一心堂旗下一些定點(diǎn)連鎖門(mén)店存在串換藥品、超量開(kāi)藥、為暫停醫(yī)保結(jié)算的定點(diǎn)零售門(mén)店代為進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算、藥品購(gòu)銷存記錄不匹配、處方藥銷售不規(guī)范等問(wèn)題，造成醫(yī)�；�金損失。以上問(wèn)題違反了《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》第三十八條、第三十九條、第四十條以及屬地醫(yī)保服務(wù)協(xié)議相關(guān)內(nèi)容，相關(guān)門(mén)店已被屬地醫(yī)保部門(mén)作出暫停撥付或追回醫(yī)�；�金、處違約金或行政罰款、解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議等處理處罰。

約談要求，一心堂要迅速組織自查自糾，督促旗下門(mén)店及時(shí)退回類似問(wèn)題造成的醫(yī)保基金損失；要完善公司內(nèi)控制度，制定企業(yè)營(yíng)銷規(guī)范，健全門(mén)店管理機(jī)制，優(yōu)化內(nèi)控考核辦法，積極參與并實(shí)施醫(yī)保藥品銷售追溯工作；要加大監(jiān)督管理力度，加強(qiáng)員工守法教育、日常管理、培訓(xùn)考核，定期開(kāi)展內(nèi)部合規(guī)檢查，強(qiáng)化技術(shù)手段應(yīng)用，對(duì)出現(xiàn)欺詐騙保問(wèn)題的管理和銷售人員實(shí)行“一票否決”；要發(fā)揮零售門(mén)店的宣傳觸角作用，加大對(duì)參保人員合法合規(guī)使用醫(yī)保基金的宣傳引導(dǎo)，共同維護(hù)醫(yī)�；�金安全。

一心堂負(fù)責(zé)人表示，本次約談指出的問(wèn)題對(duì)企業(yè)是重要的警醒。下一步，一心堂將堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向，按照約談提出的要求，成立工作組，用實(shí)質(zhì)性的整改舉措規(guī)范旗下連鎖門(mén)店經(jīng)營(yíng)行為。一是立即組織全國(guó)所有公司，對(duì)旗下1萬(wàn)多家門(mén)店進(jìn)行摸排，主動(dòng)報(bào)告問(wèn)題，主動(dòng)自查自糾，加強(qiáng)整改。二是針對(duì)旗下門(mén)店多、員工多、零售人員流動(dòng)性大等特點(diǎn)，在員工教育、上崗培訓(xùn)、門(mén)店管理、企業(yè)文化等方面針對(duì)性予以加強(qiáng)。三是在企業(yè)內(nèi)部建立常態(tài)化的監(jiān)督管理機(jī)制，加強(qiáng)集團(tuán)總部對(duì)各分公司、分支機(jī)構(gòu)、區(qū)域、門(mén)店等的內(nèi)控力度，避免整改舊問(wèn)題，又出現(xiàn)新問(wèn)題。四是主動(dòng)加強(qiáng)與醫(yī)保部門(mén)對(duì)接，通過(guò)協(xié)作配合，共同強(qiáng)化門(mén)店日常管理，切實(shí)規(guī)范合理使用醫(yī)�；�金。