醫(yī)院、藥店聯(lián)動(dòng)促進(jìn)慢病管理，超70萬(wàn)執(zhí)業(yè)藥師如何參與？

隨著分級(jí)診療體系建設(shè)持續(xù)推進(jìn)，以及允許慢病長(zhǎng)處方外流等一系列政策的陸續(xù)出臺(tái)，醫(yī)藥零售行業(yè)的集中度和規(guī)范性也在快速提高，零售藥店正逐步從單一的藥品供應(yīng)者轉(zhuǎn)變?yōu)槁�病管理體系的重要參與者，與醫(yī)院系統(tǒng)形成補(bǔ)足。

作為現(xiàn)代醫(yī)療體系不可或缺的重要一環(huán)，執(zhí)業(yè)藥師在零售藥店提升老百姓(603883)健康管理服務(wù)水平的過(guò)程中扮演著越來(lái)越重要的角色。而隨著大眾對(duì)慢病管理重視度的提升，也對(duì)執(zhí)業(yè)藥師提出了更高要求。

在2024西普會(huì)期間舉行的“全國(guó)防控重大慢病創(chuàng)新融合試點(diǎn)項(xiàng)目發(fā)布”上，健之佳健康連鎖店股份有限公司董事長(zhǎng)、總裁藍(lán)波對(duì)時(shí)代財(cái)經(jīng)表示，“藥師到底該做什么樣的工作，在法律層面沒有得到清晰的界定，也引發(fā)了社會(huì)大眾對(duì)藥師角色的疑惑。在慢病管理方面，藥師能夠提供包括藥物咨詢、配合醫(yī)院醫(yī)生開展慢病院外治療，以及借助豐富的藥品相關(guān)知識(shí)，幫助患者們進(jìn)行健康管理�！�

醫(yī)藥行業(yè)各方人士也越來(lái)越意識(shí)到，在指導(dǎo)用藥過(guò)程中，需要藥師來(lái)幫助患者理清思路。譬如，一些大型醫(yī)院會(huì)設(shè)置藥學(xué)門診，指導(dǎo)患者用藥。

北京大學(xué)人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師孫寧玲在接受時(shí)代財(cái)經(jīng)等多家媒體采訪時(shí)表示，在慢病管理方面需要打通院內(nèi)院外管理閉環(huán)，給予患者更規(guī)范、全面的管理�！搬t(yī)院醫(yī)生+院外藥師（藥店）+社區(qū)基層醫(yī)生”一起引導(dǎo)院外慢病管理系統(tǒng)落地，而這種院外的慢病管理系統(tǒng)落地可以大大提高患者的治療依從性，助力其血壓、血脂、血糖的達(dá)標(biāo)。

在這其中，藥師發(fā)揮著重要的作用。孫寧玲在采訪中進(jìn)一步表示，一些時(shí)候，包括醫(yī)生在內(nèi)，對(duì)藥師的認(rèn)知是片面的，認(rèn)為他們只是配藥的，但實(shí)際上，現(xiàn)在藥學(xué)發(fā)展非常迅速，而且現(xiàn)在藥師和醫(yī)師的比例可能是2：1，比例很高。因此，必須充分發(fā)揮藥師的作用，尤其是在高血壓、高血糖、高血脂（三高）等慢病方面。

如果是病情穩(wěn)定的慢性病患者，或可推薦在院外進(jìn)行有規(guī)劃的慢病管理，而這背后需要將醫(yī)生與藥師進(jìn)行協(xié)同性管理。孫寧玲對(duì)時(shí)代財(cái)經(jīng)解釋道，現(xiàn)在藥店與醫(yī)院也有建立直接對(duì)接的“綠色通道藥房”。但醫(yī)生和藥師之間是分別管理，如果能夠在院內(nèi)，使得醫(yī)生與藥師之間進(jìn)行聯(lián)合、綜合的管理，在院內(nèi)院外建立合作平臺(tái)，把藥師逐步培訓(xùn)起來(lái)，才能幫助患者建立完善的慢病管理體系。

在零售藥店端，據(jù)國(guó)家藥監(jiān)局執(zhí)業(yè)藥師資格認(rèn)證中心公布的一組數(shù)據(jù)顯示，截至2024年3月底，全國(guó)累計(jì)在注冊(cè)有效期內(nèi)的執(zhí)業(yè)藥師810881人。其中，注冊(cè)在藥品零售企業(yè)的執(zhí)業(yè)藥師732821人，占注冊(cè)總數(shù)的90.4%；注冊(cè)在藥品批發(fā)企業(yè)的執(zhí)業(yè)藥師47550人、藥品生產(chǎn)企業(yè)5637人、醫(yī)療機(jī)構(gòu)24650人、其他領(lǐng)域223人。

通過(guò)醫(yī)院和零售藥房協(xié)同的“健康聯(lián)合體”，由醫(yī)院的醫(yī)生進(jìn)行慢病的診斷和處方，零售藥店的藥師提供專業(yè)的用藥指導(dǎo)和長(zhǎng)期隨訪管理服務(wù)，當(dāng)患者的病情出現(xiàn)變化，藥師則可引導(dǎo)患者回到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和治療，進(jìn)而形成院內(nèi)院外一體化的慢病管理閉環(huán)，讓患者能夠從全病程的規(guī)范管理中獲益。

一心堂藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司董事長(zhǎng)阮鴻獻(xiàn)表示：“每家藥房都需配備執(zhí)業(yè)藥師，為患者提供專業(yè)的用藥指導(dǎo)和疾病管理咨詢服務(wù)，同時(shí)加強(qiáng)與周邊醫(yī)院的聯(lián)動(dòng)，在醫(yī)院專家的指導(dǎo)下，更好地為患者做好回訪服務(wù)，讓慢病患者規(guī)范管理疾病，定期隨訪，以最大程度上延緩疾病進(jìn)展。”

“阿斯利康積極支持慢病在院外管理的規(guī)范建立，持續(xù)推動(dòng)醫(yī)院與零售藥店的聯(lián)動(dòng)，共建慢病院內(nèi)外共管新模式。這件事不是一蹴而就的，但是我們堅(jiān)信，我們要做有意義的事情，希望在行業(yè)中推出這一理念，支持打造一個(gè)連接各方的平臺(tái)，讓更多伙伴參與和帶領(lǐng)更多的同行來(lái)參與這項(xiàng)極具意義的工作當(dāng)中，幫助藥店提升服務(wù)能力，把慢病管理落到實(shí)處，支持院內(nèi)外整體慢病防治效果的提升�！卑⑺估�康中國(guó)全渠道事業(yè)部總經(jīng)理劉謙對(duì)時(shí)代財(cái)經(jīng)表示。