根據(jù)美國疾病控制與預(yù)防中心統(tǒng)計,截至美東時間6日晚7時,美國的新冠肺炎確診病例增至324例,死亡病例14例。目前,全美共有25個州出現(xiàn)確診病例,其中華盛頓州80例,加利福尼亞州62例,紐約州44例。
“任何有需要的人都能得到(新冠病毒)檢測!特朗普于當(dāng)?shù)貢r間6日視察位于亞特蘭大的美國疾控中心時表示,檢測“一切完美”。
據(jù)《國會山報》報道,當(dāng)?shù)貢r間5日,負責(zé)新冠疫情防控工作的美國副總統(tǒng)彭斯公開承認,現(xiàn)有的新冠病毒檢測試劑盒太少,不足以滿足需求,但是有信心在幾周內(nèi)解決這一問題。同時,美國各個州政府均反映,當(dāng)?shù)貦z測能力已跟不上需求。
美國總統(tǒng)和副總統(tǒng)表態(tài)不一致,美國疾控中心從3月2日起停止公布新冠病毒檢測人數(shù),這使外界疑惑,美國的檢測能力究竟如何?目前的檢測量有多少?普通民眾是否負擔(dān)得起檢測費用?
副總統(tǒng)彭斯:我們檢測能力不足。
美國衛(wèi)生與公共服務(wù)部部長阿扎:試劑盒不缺,從來沒缺過。
《國會山報》推特截圖
美國目前檢測量有多少?
從美國出現(xiàn)新冠肺炎疫情開始,疾病控制與預(yù)防中心(CDC)就在網(wǎng)站上不斷更新公布確診病例、死亡病例以及接受檢測的人數(shù)。然而,3月2日開始,疾控中心網(wǎng)站上關(guān)于檢測人數(shù)和死亡病例的數(shù)據(jù)消失。次日,疾控中心在推特發(fā)文證實,他們不再公布這兩項數(shù)據(jù),理由是:許多州正在獨立檢測,疾控中心公布的任何數(shù)字都不能代表全國范圍內(nèi)正在進行的檢測。
美國民主黨議員馬克·波坎(Mark Pocan)致信疾控中心:“美國人正在死亡,我們應(yīng)當(dāng)知道多少人接受了檢測,多少人因新冠病毒死亡!
美國食品和藥物管理局(FDA)局長史蒂芬· 哈恩(Stephen Hahn)2日稱,本周的檢測量可達100萬。兩天后,副總統(tǒng)彭斯稱,本周的檢測量可達150萬。
那么美國實際的檢測量大約有多少?
《大西洋(600558,股吧)》雜志通過電話聯(lián)系了美國50個州以及哥倫比亞特區(qū)的衛(wèi)生部門,初步計算,截至3月6日,全美共有1895人接受了新冠病毒檢測,其中約10%的檢測結(jié)果呈陽性反應(yīng)。這一數(shù)值顯然不符合預(yù)期。
紐約負責(zé)衛(wèi)生及公共服務(wù)的副市長亨茲(Raul Perea-Henze)向美國疾控中心致信稱,“聯(lián)邦政府的緩慢行動削弱了我們對抗傳染病的能力”,紐約需要繼續(xù)增加醫(yī)療資源和試劑盒來加強檢測能力,目前的試劑盒不能滿足這個擁有860萬人口的城市需求。
彭博社指出,美國檢測能力不足可能導(dǎo)致疫情惡化。報道援引韓國檢驗醫(yī)學(xué)學(xué)會數(shù)據(jù)稱,韓國每天的檢測量達到1萬,目前累計確診人數(shù)超過6000,但是死亡率不足1%,遠低于其他國家。韓國延世大學(xué)附屬醫(yī)院教授Lee Hyukmin認為,檢測能力是控制病死率的關(guān)鍵因素,因為延遲確診將使患者的肺部受損更加嚴(yán)重。
韓國檢測量高的一大原因在于,2月疫情擴散時,韓國已有4家大型藥企獲準(zhǔn)生產(chǎn)試劑盒,其中藥企Seegene在1月時就開始研發(fā)生產(chǎn),負責(zé)人稱:“這是一個冒險的選擇,當(dāng)時疫情并不嚴(yán)重,還不知道會發(fā)展到什么程度,但是我們認為需要為社會做貢獻!
檢測能力受到哪些限制?
美媒VOX分析,美國的新冠病毒檢測能力不足是多重因素造成的,包括官僚主義、科學(xué)和經(jīng)濟動因。而疾控中心從最開始就“犯了一個錯誤”。
2月的第一周,美國疾控中心將新冠病毒檢測的試劑盒送至各地實驗室,一些實驗室反映,部分試劑盒無法提供檢測結(jié)果,分析后發(fā)現(xiàn)有一種化學(xué)物質(zhì)出現(xiàn)異常,需要重新制造。
針對這一失誤,美國疾控中心前主任費和平(Tom Frieden)在接受VOX采訪時表示:“我對這件事感到非常困惑,之前HIN1流感和寨卡病毒流行時,疾控中心很快把試劑盒送往各個州和其他100多個國家,不知道這次哪里出了差錯!
在美國疫情暴發(fā)初期,各個州需要把檢測樣本送至亞特蘭大的疾控中心,然后等待檢測結(jié)果。2月25日,全美僅5個州的12個實驗室可以獨立進行新冠病毒檢測。賓夕法尼亞衛(wèi)生部門負責(zé)人內(nèi)特·史密斯表示:“各個州花了太長的時間才能進行獨立檢測,理應(yīng)更加高效!
加州是全美范圍內(nèi)檢測能力最強的地方,州政府稱本周末的檢測量可達到每天7600份。疫情最嚴(yán)重的華盛頓州,檢測量大約每天1000份。夏威夷州每天的檢測量上限不足20份。
據(jù)《科學(xué)》雜志報道,在1月30日美國宣布新冠疫情為“公共衛(wèi)生突發(fā)事件”后,相關(guān)檢測需向美國藥管局申請授權(quán),這限制了全國的病毒檢測能力。2月29日,美國藥管局才發(fā)布公告,允許數(shù)百家美國學(xué)術(shù)性醫(yī)院實驗室開始檢測新冠病毒,此后美國的確診病例快速上升。
《大西洋》雜志則認為,檢測數(shù)量過少的一個原因是,美國疾控中心最初設(shè)定的檢測標(biāo)準(zhǔn)“門檻”過高,只對近期有過中國旅游史或與確診病患接觸的疑似患者進行檢測。3月4日,疾控中心放寬檢測標(biāo)準(zhǔn),任何美國公民經(jīng)過醫(yī)生允許后便可接受檢測。
另外,由于幾周之前美國的確診病例非常有限,檢測的需求量并不像現(xiàn)在這么高。隨著越來越多人感染,檢測能力不足愈發(fā)顯現(xiàn)出來。
檢測費用多高?
在美國新冠病毒檢測的費用是多少?沒有醫(yī)保的人也可以檢測嗎?這兩個問題一直得不到準(zhǔn)確的回答。
美國社交媒體上盛傳一條消息,稱在美國進行新冠病毒核酸檢測費用超過3000美元。隨后美國“事實核查網(wǎng)”(FactCheck)在求證當(dāng)事人所就診的醫(yī)院后得知,支付3270美元診療費的患者并未接受新冠病毒檢測,而是檢測了22種上呼吸道病原體,而且保險公司為其承擔(dān)了大部分費用。
那么新冠病毒檢測的費用是多少?多家美媒報道指出,這個答案取決于患者所擁有的保險、接受治療的地點、醫(yī)療機構(gòu)所提供的不同服務(wù)。不過有一點是明確的,聯(lián)邦公立實驗室的檢測是完全免費的,但是如果去往醫(yī)院或商業(yè)醫(yī)療機構(gòu),費用則難以預(yù)估。
美國副總統(tǒng)彭斯3月4日在白宮記者會上宣布,新冠病毒核酸檢測費用將涵蓋在聯(lián)邦醫(yī)療保險、醫(yī)療補助和私人保險承保計劃范圍之內(nèi)。
如果美國公民沒有上述保險和補助,則要自掏腰包進行新冠病毒檢測。《時代》雜志稱,目前約有2700萬美國人沒有任何形式的醫(yī)療保險,投保不足的人則更多。
據(jù)《西雅圖時報》報道,美國華盛頓州3月5日宣布,將為沒有醫(yī)療保險的公民支付新冠病毒檢測費用。不過由于試劑盒數(shù)量有限,該州州長建議輕癥患者在家里休息,即使出現(xiàn)輕微癥狀,也無需進行檢測。
紐約州、內(nèi)達華州、密蘇里州也先后宣布,要求各個州的保險公司為民眾支付新冠病毒檢測的費用。已有多家美國大型醫(yī)療保險公司宣布,將為全國范圍內(nèi)的投保人支付檢測費。
特朗普6日簽署了一項83億美元的緊急撥款法案,以加強美國對日益嚴(yán)重的新型冠狀病毒疫情的響應(yīng),其中逾30億美元用于疫苗、試劑盒和治療藥物的研發(fā)。
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