近日#上海已經(jīng)監(jiān)測到新毒株XBB.1.5傳入#詞條登上微博熱搜。1月2日，針對市民對于歐美地區(qū)毒株BQ.1和XBB傳入的擔心，上海市疫情防控工作領導小組專家組成員袁政安表示，目前上海所發(fā)現(xiàn)的奧密克戎BQ.1和XBB毒株，僅在極少數(shù)入境隔離人員中檢出，尚未在社會面上造成本土傳播。XBB毒株二次感染的風險大嗎？是否會攻擊消化系統(tǒng)？有必要囤蒙托石散嗎？
未在上海社會面造成本土傳播
日前，瑞金醫(yī)院陳賽娟和公衛(wèi)中心范小紅領銜的聯(lián)合科研公關團隊經(jīng)過初步分析，公布了上海近期近30個奧秘克戎的主要亞型中已有在歐美流行的BQ.1家族和XBB家族。在上海已監(jiān)測到的25例XBB家族中，有3例XBB.1.5，均為境外輸入病例，并未造成本土傳播。此外，研究人員還表示境外輸入患者中的毒株較為復雜，多為我國境內(nèi)首次監(jiān)測到。
1月2日，針對市民對于歐美地區(qū)毒株BQ.1和XBB傳入的擔心，上海市疫情防控工作領導小組專家組成員袁政安表示，目前上海所發(fā)現(xiàn)的奧密克戎BQ.1和XBB毒株，僅在極少數(shù)入境隔離人員中檢出，尚未在社會面上造成本土傳播。
上海市公共衛(wèi)生臨床中心副主任凌云也也介紹說，上海市公共衛(wèi)生臨床中心作為上海收治入境確診病例的定點醫(yī)院，按要求對于輸入性病例實行嚴格閉環(huán)管理，符合出院標準后予以解除隔離，目前未發(fā)現(xiàn)有境外輸入毒株的本土傳播。
北京佑安醫(yī)院呼吸與感染科疾病主任李侗此前在接受媒體采訪時表示，“XBB仍屬于奧密克戎的亞分支，是BA.2下面的變異株的重組變異毒株，免疫逃逸能力有所增強”。
此前，在國務院聯(lián)防聯(lián)控機制12月20日召開的新聞發(fā)布會上，中國疾控中心病毒病所所長許文波表示，其實BQ.1和XBB已經(jīng)傳入我國，近三個月以來我國已經(jīng)監(jiān)測到BF.7、BQ.1、XBB傳入我國，一共有130多個奧密克戎的亞分支輸入我國，同時這50個亞分支引起關聯(lián)的本土病例或者暴發(fā)流行，包括BQ.1和XBB。
“其中9個省49例病例中檢出BQ.1及其亞分支，在3個省11個病例中檢出XBB亞分支�！痹S文波介紹說，BQ.1和XBB在我國尚未形成優(yōu)勢傳播，目前還是以BA.5.2、BF.7為主，但其傳播優(yōu)勢會逐漸增加，和BA.5.2和BF.7以及其他50多個輸入的亞分支，可能會形成一個共循環(huán)。
不必過分擔憂二次感染風險
在美國疾控中心公布奧秘克戎XBB.1.5已超過BQ.1和BQ.1.1成為美國感染占比第一高的突變株，占比高達40.5%，XBB.1.5在12月迅速積累，一周的時間感染人數(shù)翻倍。同時，XBB.1.5曾于去年10月在新加坡造成一小波感染潮，并且有一部分是二次感染。這也引發(fā)了部分市民對XBB.1.5致病力是否加大、是否會導致二次感染的擔憂。
許文波表示，“BQ.1和XBB是奧密克戎新的變異分支。國際上，在一些歐美國家已經(jīng)逐漸顯示出，它們是優(yōu)勢毒株，主要表現(xiàn)為傳播力和免疫逃逸能力增加。但其致病力和奧密克戎其他系列變異株沒有明顯區(qū)別，重癥率和死亡率在流行BQ.1和XBB的這些國家沒有顯著增加”。
“免疫逃逸能力增強是有限制的，包括XBB在內(nèi)的毒株的免疫逃逸都不是完全的�！睂Υ�，香港大學生物醫(yī)學學院教授、病毒學專家金冬雁也指出，“XBB.1.5目前在美國沒有導致感染、住院、死亡數(shù)字出現(xiàn)顯著變化，對其致病力和二次感染風險均不用過于擔憂。其除了免疫逃逸能力有一定程度增強，其他各方面的變化都是比較小的”。
李侗則分析稱，根據(jù)國外數(shù)據(jù)顯示，XBB的致病力和之前的毒株沒有明顯區(qū)別，在新加坡流行期間也未曾引起住院和死亡數(shù)的明顯增加。
李侗認為，“目前XBB毒株的免疫逃逸能力有所增強，和我國流行的BA.5有所差異，感染BA.5后經(jīng)過一段時間，保護力水平下降，遇到免疫逃逸能力強的毒株，再感染的風險會增加。但是，再次感染主要會發(fā)生在一些免疫力低下的人群中，免疫功能正常人群在短時間內(nèi)再次感染風險比較小，而且感染后的癥狀通常比第一次輕微”。
囤藥？沒有必要！
此前網(wǎng)上流傳的一張截圖稱XBB.1.5會主攻心腦血管和腸胃，引起腹瀉，這是真的嗎？
“雖然腹瀉是新冠感染的常見癥狀，但是主攻心腦血管和腸胃是無稽之談，目前并沒有證據(jù)表明XBB的致病力有顯著差異�！苯鸲惚硎�。
針對網(wǎng)上網(wǎng)友們大量搶購蒙脫石散的行為，李侗認為，“蒙脫石散是治療腹瀉的藥物，一些新冠病毒感染者確實有嘔吐和腹瀉的癥狀，通常1-3天可以自行緩解，目前也沒有發(fā)現(xiàn)XBB1.5更容易侵犯心腦血管系統(tǒng)和消化系統(tǒng)，治療呼吸道感染和消化道感染的藥物可以適當準備，但沒必要大量囤積”。
事實上，不僅是蒙脫石散，近期像諾氟沙星等各種“特效藥”都成了熱搜的常客。
上海仁濟醫(yī)院消化科主任醫(yī)師茅益民在接受媒體采訪時表示，“諾氟沙星是抗生素，針對細菌感染才有效果，它并不適合新冠病毒引起的腹瀉，濫用抗生素會損傷肝臟，甚至加重腹瀉”�！罢Ｇ闆r下腹瀉可以將病毒、毒素排出體外，不建議一出現(xiàn)腹瀉情況就立即服用蒙脫石散等止瀉藥，如果連續(xù)多天多次腹瀉需盡快就醫(yī)�！�
值得注意的是，此次熱搜的諾氟沙星和氟哌酸屬于同一種藥物，常用于治療桿菌感染，成人遵醫(yī)囑服用沒有問題，但是18歲以下患者禁止服用。服用藥物一定要看說明書。
在用藥方面，中國工程院院士、國醫(yī)大師、天津中醫(yī)藥大學名譽校長張伯禮則公開表示，“無論是西藥還是中藥，都不存在特效藥，更沒有神藥”�！案腥拘鹿诓《竞螅盟帟r一定要理智，合理用藥，還要有些耐心，藥物發(fā)揮作用要有一定時間。切記沒有神藥，沒有特效藥。更切忌有病亂服藥、無目的聯(lián)合用藥，反生藥害。對抗新冠病毒的主力是自身免疫力。因此，囤藥不如囤好身體�！�
北京商報記者 方彬楠 張晗
最新評論